Особенности женщин, склонных к постродовой депрессии
О'Hara также рассматривает женщин из так называемой группы риска, наиболее подверженных к возникновению послеродовой депрессии. В группу особого риска он отнес:
женщины, у которых в семье были психопатологии;
женщины, которым не оказывается социальная поддержка (например, муж или партнер, не поддерживает женщине; женщины, которые самостоятельно воспитывают детей);
женщины, у которых в течение жизни наблюдался высокий уровень и частота негативных событий в связи с родами или беременностью[8, C.48].
Женщины, которым не оказывалась помощь, со стороны близких, описывают сове состояние как "кошмарный сон", вспоминая первый год жизни ребенка, начало своего материнства. Воспоминания о начале материнского опыта наполнены чувствами разочарования, и желание иметь много детей часто исчезает. Наиболее важно, влияние такого опыта на отношения с мужем и ребенком.
Kumar и Robson исследовали женщин в постнатальном периоде. Они обнаружили, что невротизм никак не связан с появлением депрессии после родов [8, C.47].
Raphael-Leff, 1986 изучала концепции материнства и реакцию матери на события, происходящие после родов. Исследование показало, что женщин можно разделить на две группы: "помогающие матери", "регулирующие матери"[8, C. 47].
В первую группу относят женщин, которые ориентированы на естественные роды и рассматривают ребенка как центр всей своей жизни. У "помогающих матерей" депрессия может возникнуть в том случае, если по каким-то причинам считают, что не способны эффективно осуществлять материнские функции. Также для матерей из этой группы важно постоянно находится вместе с ребенком, если случается разлука с ребенком, то у матери могут наблюдаться нарушения эмоциональной сферы.
"Регулирующие" матери (те, которые предпочитают работу и карьеру и хотят ребенка для того, чтобы соответствовать своему стилю жизни) склонны к депрессии, так как не могут объединять карьеру и уход за ребенком, а также ощущают потерю независимости. Приобретение материнской роли рассматривается ими как потеря своей личности и социального статуса. Например, когда женщина, готовящаяся стать матерью, сообщает, что она не хочет, чтобы ее ребенок изменил ее жизнь, чтобы на работе все осталось, как было прежде, то можно прогнозировать вероятность возникновения ПДС. Профилактикой в данном случае может выступать работа над мотивами беременности, рождения детей, проработка детско-родительских отношений; дискуссия о роли матери, функциях; беседа об ожиданиях от рождения ребенка и др.
Gilbert, Mark, Chalmers, рассматривают подготовку к материнству как важную необходимую составляющую процесса становления личности, а также как профилактику депрессивных состояний.
Как же влияет депрессия на состояние матери и ребенка ? Об этом речь пойдет далее.