14 апреля 2019 За вашим вопросом слышится недоверие врачам, к которым вы обратились. так нельзя. Важно доверять вашим врачам или искать других. когда вы доверяете, то не боитесь испугать врача потоком вопросов на тему "почему и как и зачем". теперь к вашей ситуации, мы не знаем ее, не знаем как долго вы пробуете зачать ребенка или все это лишь для того чтобы попробовать???

14 апреля 2019 Менструальный цикл - физиологический процесс циклических изменений функций половой системы женщины, которые внешне проявляются регулярными маточными кровотечениями (менструациями, в просторечии - месячными). Во время менструального цикла происходит подготовка организма женщины к зачатию и беременности. Если зачатие не происходит, этот процесс повторяется снова. Ведущая роль в регуляции менструального цикла принадлежит центральной нервной системе (коре головного мозга, гипофизу, гипоталамусу, находящимся в головном мозге и другим структурам). Продолжительность менструального цикла определяют от первого дня менструации (начало кровянистых выделений), до первого дня следующей, и  составляет 21-36 дней, чаще - 28 дней.      В первой фазе менструального цикла   (в первые 14 дней при 28 дневном цикле) в яичниках происходит рост и созревание фолликула (пузырька с яйцеклеткой внутри). Растущий пузырек выделяет эстрогены (женские половые гормоны). Под влиянием эстрогенов происходит разрастание (пролиферация) слизистой оболочки матки - эндометрия. На 14-16 день цикла фолликул лопается, и из его полости выходит зрелая яйцеклетка, способная к оплодотворению, то есть наступает овуляция.     Овуляция происходит под влиянием гормонов гипофиза и эстрогенов.  В течение каждого цикла начинает развиваться несколько фолликулов, но овуляции достигает лишь один из них. Таким образом, в каждом менструальном цикле для оплодотворения доступна, как правило, одна яйцеклетка. Но иногда, (в среднем в одном из 200 циклов) одновременно созревают два фолликула, так что могут быть оплодотворены две яйцеклетки, что приведет к развитию разнояйцовых близнецов. Яйцеклетка из яичника попадает в брюшную полость, захватывается бахромками (фимбриями) маточной трубы и направляется в ее просвет. Вследствие сокращения  маточной трубы яйцеклетка передвигается в полость матки. Если в просвете маточной трубы находятся сперматозоиды, происходит оплодотворение яйцеклетки.     Тем временем лопнувший фолликул спадается, в его пустоте остается небольшой сгусток крови. Далее, из клеток фолликула, которые имеют желтый цвет, развивается временная эндокринная железа - желтое тело, которая  начинает вырабатывать гормон - прогестерон. Различают желтое тело менструации и в случае оплодотворения яйцеклетки - желтое тело беременности. Желтое тело менструации обычно функционирует всю вторую половину менструального цикла (14 дней). Желтое тело беременности начинает функционировать при оплодотворении яйцеклетки и продолжает - на протяжении всей беременности.        Если оплодотворение не состоялось, желтое тело находится в стадии обратного развития, начинается созревание нового фолликула, а в матке наступает отторжение эндометрия, что проявляется кровотечением (менструацией). При недостаточности желтого тела беременность не наступает и тогда назначают Прогестерон в длительном режиме. Для лечения угрозы прерывания наступившей беременности также назначают прогестерон в длительном режиме. Хорионический гонадотропин мужчинам назначают сторого по показаниям при гормональном факторе мужского бесплодия. Для наступления беременности необходимы хорошо проходимые маточные трубы, наличие овуляции, фертильная сперма партнёра совместимая с влагалишным содержимым.   С уважением: Попенко Елена Васильевна Врач акушер-гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук   E-mail: mercury@