|
|
||
|
Разделы
|
Вопрос #50766
Раздел: Проблемы с зачатием
23 мая 2006
Добрый вечер!
У меня проблема-не могу забеременеть.
Жалобы- нестойкий менстр. цикл без преема гормональных препаратов(от 23до 37дней), ПМС, диффузная мастопатия, повышение общей температуры тела до 37,2 эпизодически преимущественно к вечеру во второй фазе цикла.
Анамнез:2 года назад спонтанный выкидыш срок 11-12 нед.(причина-ЦМВ инфекция, я думаю также прогестероновая недостаточность),адекватное лечение после выкидыша , но с тех пор повышение общей температуры тела до 37,2 эпизодически преимущественно к вечеру во второй фазе цикла. Далее полноценное лечение ЦМВ инфекции(получен достаточный иммунитет), КОК (регулон)в течении6 мес, затем проблемы с менструальным циклом, назначение дуфастона с 18-25дмц по 20мг вечером.
Обследования:
-ОАК,ОАМ,глюкоза-норма
-конс.генетика-норма
-манту-норма,
-Узи ЩЖ и гормоны ТТГ=0,98,Т=34,71,Т4=20,74-норма
-Рентген тур.седла-норма,
-РВ-отр
-посев на гонококки-отр
-УЗИ гинек-признаки 2-х сторон.аднексита(накануну пальпаторно болезненность придатков)шейка матки-дл27мм, шир18мм,пр яичник-42*22мм,мелкокистозные вкл до 7мм, перифокально призн воспаления, лев 38*22, капсула 1,6мм мелкокистозные вкл до 6мм, перифокально призн воспаления, св жидкости в бр полости нет.
-бак посев влагалища-норма,
Кимографич. Пертубация- трубы проходимы,
-Гормоны
ДЭГА-0,69, 17КС-7,3(норма)
Эстрадиол 51.8(норма)
ЛГ 6,1(норма)
ФСГ-5,8(норма)
Пролактин-15,4(норма)
Прогестерон 20,6(норма)
-Фолликулометрия-(без гормон. терапии) начало роста фолл-12-13день(12*13, Мэхо-7-8мм), конец роста-23-25день (25*27мм, мэхо-11-12мм),фолликул либо овулирует(на прегниле 10 тыс), либо атрезируется, либо доминирующего вообще не возникает.
Сейчас терапия-Индукция овуляции,прегнил для овуляции, дуфастон либо утрожестан во 2-ю фазу, самостоятельно не беременею, впоследствии-несовместимость шеечн.слизи и спермы. Однократно инсеминация без эффекта.
Спермограмма мужа сперма фертильна ,но все показатели на нижней границе нормы.
В чем может быть еще проблема??? Что делать дальше???
Соотношение ФСГ к ЛГ предполагает отсутствие овуляции, что подтверждается УЗ исследованиями. По всей видимости у Вас СПКЯ. Всё назначаемое лечение проводится только в очном режиме.
С уважением:
Попенко Елена Васильевна
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,
кандидат медицинских наук
E-mail: mercury@
Вопросы по категориям: |
|
|
© Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров |
||