Клиника функциональных сексуальных нарушений у женщины

До сего времени не существует общепринятой классификации сексуальных нарушений у женщины. Построение ее по этиологическому принципу встречает большие трудности, так как некоторые сходные состояния, например фригидность или гомосексуализм, бывают различной этиологии, а традиционные "формы" сексуальных расстройств являются синдромами различных заболеваний.

Нарушения половой функции могут проявляться как в виде ее усиления или ослабления, так и в виде ее извращения (перверсии, парафилии), т. е. нарушения направленности полового влечения или условий его реализации. От перверсии следует отличать сексуальные отклонения от принятых в данном обществе форм полового поведения, не относящиеся к патологии. Это некоторые формы онанизма (не носящие навязчивый характер), гомосексуальное поведение, не связанное с извращением направленности полового влечения, оральный контакт с мужскими (фелляция, или пенилинкция), или женскими (куннилингус, или минет) половыми органами.

Мы будем пользоваться следующей рабочей группировкой сексуальных нарушений у женщины, построенной на клиническом принципе и учитывающей исторически сложившиеся обозначения форм половых нарушений.

I. Нарушения либидо и оргазма:

• аноргазмия и алибидемия;
• гиперсексуальность.

• нарушение направленности полового влечения (аутоэротизм, гомосексуализм, педофилия, геронтофилия, трансвестизм, зоофилия);
• нарушение условий реализации полового влечения (фетишизм, мазохизм, садизм, эксгибиционизм).

Приведенный список охватывает лишь основные формы сексуальных нарушений, встречающихся у женщин. В ряде случаев эти формы имеют не только клинические, но и патогенетические особенности. Нозологическое положение половых перверсий весьма неопределенно. В большинстве руководств по психиатрии они описываются в главе психопатий и относятся к проявлениям особой перверсной или половой психопатии. Это мало обосновано, так как перверсии могут возникать на почве любой формы психопатии, а также у непсихопатических личностей. По нашим данным, чаще всего они возникают у лиц с тревожно-мнительными чертами характера, склонных к возникновению навязчивых состояний.

Перверсии (за исключением активной формы женского и пассивной формы мужского гомосексуализма, а также трансвестизм а) чаще всего представляют собой проявления зафиксировавшихся навязчивых состояний, действий или влечений, возникших по механизму условного рефлекса; в этих случаях постепенно формируется патологическое развитие личности.

информация с menshealth.kiev.ua