Вопрос врачу - Бесплодие и планирование семьи

Задать
вопрос врачу Часто
задоваемые
вопросы

Вопросы по подкатегориям:

Последние вопросы и ответы

Вопрос #53664

3 июля 2006

Скажите, пожалуйста, на сколько, на Ваш взгляд, оправданно назначение следующих лекарств в такой ситуации? 10 месяцев назад был выкидиш,выскабливание не сделали, после началось воспаление эндометрия, которое успешно вылечено. Во время лечения принимался Диане-35,т.к.были признаки гиперандрогенного состояния (жирная кожа, гирсутизм), хотя по анализам все гормоны были в норме. На основании графика базальной температуры, который составлялся во время первого месяца после отмены Диане-35, врач назначил в целях стимуляции овуляции: с 1 по 10 день м.ц. - микрофолин, с 5 по 9 день м.ц. - клостильбегит 50 мг, затем - дюфастон (в случае подъема баз.t). Цикл всегда 28 дней. Прошлая беременность наступила сразу, в первый месяц после отмены контрацепции. Стоит ли принимать такие средства, основываясь на графике лишь одного месяца? Заранее благодарю.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Стимуляция овуляции возможна только при хорошо проходимых маточных трубах, фертильной сперме партнёра совместимой   с влагалищным содержимым. Проводится стимуляция овуляции в специализированных циклах с обязательным проведением УЗ мониторинга за развитием фолликулов и ростом эндометрия. Клостилбегит для стимуляцииовуляции применяется крайне редко, т.к. обладает антиэстрогенным действием подавляющим рост эндометрия. Даже если овуляция происходит, а эндометрий отсутствует - беременность становится невозможной. Повторные стимуляции овуляции проводимые подряд опасны в плане развития яичниковой недостаточности.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

Вопрос #53641

3 июля 2006

Здравствуйте. у меня был выкидыш на сроке 5 недель. Я читала что перед поланируемой беременностью нужно начинать пить фолиевую кислоту и магне В6 или витамин В -точно не помню. Я хотела уточнить что именно и как долго можно принимать эти препараты, ведь вероятность наступления беременности именно в том месяце когда нужно мала. Т.е если начать пить за месяц,а беременность не наступит, можно ли продолжать пить? В данный момент принимаю Логест. Спасибо

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Перед планируемой беременностью можно начать принимать фолиевую кислоту, которая может применяться в длительном режиме. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

Вопрос #53495

30 июня 2006

Добрый день! Мужу 24, мне 30 лет, детей нет. Была беременность в 18 лет. Приблизительно два года не получается забеременеть. Сданы анализы на инфекцию, сделано УЗИ органов малого таза, проверены трубы на проходимость. - Все нормально, все работает. Но беременности нет! Вопрос: можно ли делать ЭКО? (т.е. не искать причины бесплодия, а сразу настраиваться и делать ЭКО) и второе: какие минусы у ЭКО?

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Бывает иак называемое идеопатическое бесплодие (неясного генеза), которое является показанием для ЭКО. Но нужно помнить, что вероятность беременности при ЭКО не 100% и может потребоваться не одна попытка. При проходимых маточных трубах и фертильной сперме мужа начать можно с искусственной инсеминации. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

Вопрос #53500

30 июня 2006

Здравсвуйте!Меня зовут Наталья я хотела бы узнать как точно расчитать день овуляции.Дело в том что мы с мужем живём 4 года и я не могу забеременеть.Муж сдал анализы.Заключение:Нормоспермограмма.У меня с 17 лет хронический двухсторонний сальпенгит, хр.аднексит.С 26.06.2006 по 29.06.2006г. находилась на стеционаринм лечении с д-зом:Хр.двухсторонний сальпенгит вне обострения, склерополикистоз левого яичника,Адгезивный пельвиоперитонит,Вторичное бесплодие(Есть сынишка от первого брака-5 лет)Мни сделали операцию-лапараскопию.Выявлено что с обеих сторон м/у трубой, яичником и задним листком спайки деформирующие трубу и окутывающие яичники шириной до 3см.Яичники припаяны к заднему листку широкой связки.Яичник справа размерами 3*2,5см.обычного строения. Левый размерами 4,5*4 см. с гладкой, плотной, белесоватой оболочкой. С обеих сторон произведен сальпингоовариолизис и адгезиолизис, трубы и яичники осовобождены от спаек, приведены в правильное положение.Произведена каутеризация левого яичника линейными насечками.Ресторградно ч/з цервикальный канал введён раствор метиленовой исни. Трубы продавлены мягкими зажимами путём попеременного перекладывания.Обе трубы проходимы, контраст свободно поступает в брюшную полость.Мне рекомендован половой покой 2-3 недели.Правильные ли действия приняты со стороны врача? Первый день менструации до операции 02.06.2006-05.06.2006г. После операции начались месячные 30.06.2006.Вообще цикл 28 дней.Помогите пожалуйсто расчитать правильно день овуляции! Может быть надо сделать УЗИ или как то стимулировать препоратами? Заранее Вам благодарна за ответы.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Пациенты достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и т.д. и т.д. и т.д. Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключении хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее:  1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки. 2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов. 3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутренняя стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднексит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препятствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает. 4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным. Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами. Практика показывает, что проведение повторных оперативных вмешательств только ухудшает прогноз в отношении наступления беременности. <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p> <SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">Стимуляция овуляции возможна только при хорошо проходимых маточных трубах, фертильной сперме партнёра совместимой   с влагалищным содержимым. Проводится стимуляция овуляции в специализированных циклах с обязательным проведением УЗ мониторинга за развитием фолликулов и ростом эндометрия. </o:p><o:p><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

Вопрос #53451

29 июня 2006

Здравствуйте. 1.06.06 было выскабливание по поводу выкидыша на сроке 5 недель. Я сдала анализы на выявление инфекций- все в норме. Нужно ли мне сдать анализы на ФСГ, ЛГ, ТТГ перед новой беременностью? Если нужно, то когда, и зачем. (29.06.06 первая таблетка из пачки Логеста). И будут ли результаты правельными на фоне приянтия Логеста? Спасибо

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Помимо гормонов крови после выскабливания перед планированием новой беременности необходимо исследовать проходимость маточных труб. Гормоны можно определять на фоне приема Логеста для исключения гормональных нарушений - возможной причины выкидыша. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

498 499 500 501 502

Сообщество Акушерство.ру +7 (495) 419-00-19 Ежедневно с 9:00 до 20:00 Корзина 0 товаров Москва Доставка и оплата Войти
Разделы Главная Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Малыши Беременные УЗИ плода Статьи Форум Самое популярное Очень сухая кожа у новорождённого: причины, возможные риски Первые шаги к здоровой коже! Список вещей в роддом в 2019 - что взять с собой Что подарить беременной на День Рождения Что лучше Нан или Нутрилон Какой набор для лепки выбрать ребенку Выбираем набор для творчества ребенку Как выбрать картину по номерам Как выбрать новогодний подарок Черная пятница 2018 - детские товары со скидками до 70%	Главная→ Вопрос врачу→Бесплодие и планирование семьи Задать вопрос врачу Часто задоваемые вопросы Вопросы по подкатегориям: Грудное вскармливание Аллергия и астма Беременность Бесплодие и планирование семьи Здоровье и отношения в семье Родильные дома и роды Логопедия Контрацепция Лучевая диагностика Массаж Психология и психотерапия Мужское здоровье Педиатрия Женское здоровье Последние вопросы и ответы Вопрос #53664 3 июля 2006 Скажите, пожалуйста, на сколько, на Ваш взгляд, оправданно назначение следующих лекарств в такой ситуации? <BR>10 месяцев назад был выкидиш,выскабливание не сделали, после началось воспаление эндометрия, которое успешно вылечено. Во время лечения принимался Диане-35,т.к.были признаки гиперандрогенного состояния (жирная кожа, гирсутизм), хотя по анализам все гормоны были в норме. На основании графика базальной температуры, который составлялся во время первого месяца после отмены Диане-35, врач назначил в целях стимуляции овуляции: с 1 по 10 день м.ц. - микрофолин, с 5 по 9 день м.ц. - клостильбегит 50 мг, затем - дюфастон (в случае подъема баз.t). Цикл всегда 28 дней. Прошлая беременность наступила сразу, в первый месяц после отмены контрацепции. <BR>Стоит ли принимать такие средства, основываясь на графике лишь одного месяца? <BR>Заранее благодарю. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana">Стимуляция овуляции возможна только при хорошо проходимых маточных трубах, фертильной сперме партнёра совместимой   с влагалищным содержимым. Проводится стимуляция овуляции в специализированных циклах с обязательным проведением УЗ мониторинга за развитием фолликулов и ростом эндометрия. Клостилбегит для стимуляцииовуляции применяется крайне редко, т.к. обладает антиэстрогенным действием подавляющим рост эндометрия. Даже если овуляция происходит, а эндометрий отсутствует - беременность становится невозможной. Повторные стимуляции овуляции проводимые подряд опасны в плане развития яичниковой недостаточности.</SPAN></P><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana"><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P></o:p></SPAN> </P> Вопрос #53641 3 июля 2006 Здравствуйте.<BR>у меня был выкидыш на сроке 5 недель. Я читала что перед поланируемой беременностью нужно начинать пить фолиевую кислоту и магне В6 или витамин В -точно не помню. Я хотела уточнить что именно и как долго можно принимать эти препараты, ведь вероятность наступления беременности именно в том месяце когда нужно мала. Т.е если начать пить за месяц,а беременность не наступит, можно ли продолжать пить?<BR>В данный момент принимаю Логест.<BR>Спасибо Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Перед планируемой беременностью можно начать принимать фолиевую кислоту, которая может применяться в длительном режиме.</P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P> </P> Вопрос #53495 30 июня 2006 Добрый день! Мужу 24, мне 30 лет, детей нет. Была беременность в 18 лет. Приблизительно два года не получается забеременеть. Сданы анализы на инфекцию, сделано УЗИ органов малого таза, проверены трубы на проходимость. - Все нормально, все работает. Но беременности нет!<BR>Вопрос: можно ли делать ЭКО? (т.е. не искать причины бесплодия, а сразу настраиваться и делать ЭКО) и второе: какие минусы у ЭКО? Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Бывает иак называемое идеопатическое бесплодие (неясного генеза), которое является показанием для ЭКО. Но нужно помнить, что вероятность беременности при ЭКО не 100% и может потребоваться не одна попытка. При проходимых маточных трубах и фертильной сперме мужа начать можно с искусственной инсеминации.</P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P> </P> Вопрос #53500 30 июня 2006 Здравсвуйте!Меня зовут Наталья я хотела бы узнать как точно расчитать день овуляции.Дело в том что мы с мужем живём 4 года и я не могу забеременеть.Муж сдал анализы.Заключение:Нормоспермограмма.У меня с 17 лет хронический двухсторонний сальпенгит, хр.аднексит.С 26.06.2006 по 29.06.2006г. находилась на стеционаринм лечении с д-зом:Хр.двухсторонний сальпенгит вне обострения, склерополикистоз левого яичника,Адгезивный пельвиоперитонит,Вторичное бесплодие(Есть сынишка от первого брака-5 лет)Мни сделали операцию-лапараскопию.Выявлено что с обеих сторон м/у трубой, яичником и задним листком спайки деформирующие трубу и окутывающие яичники шириной до 3см.Яичники припаяны к заднему листку широкой связки.Яичник справа размерами 32,5см.обычного строения. Левый размерами 4,54 см. с гладкой, плотной, белесоватой оболочкой.<BR>С обеих сторон произведен сальпингоовариолизис и адгезиолизис, трубы и яичники осовобождены от спаек, приведены в правильное положение.Произведена каутеризация левого яичника линейными насечками.Ресторградно ч/з цервикальный канал введён раствор метиленовой исни. Трубы продавлены мягкими зажимами путём попеременного перекладывания.Обе трубы проходимы, контраст свободно поступает в брюшную полость.Мне рекомендован половой покой 2-3 недели.Правильные ли действия приняты со стороны врача?<BR>Первый день менструации до операции 02.06.2006-05.06.2006г.<BR>После операции начались месячные 30.06.2006.Вообще цикл 28 дней.Помогите пожалуйсто расчитать правильно день овуляции!<BR>Может быть надо сделать УЗИ или как то стимулировать препоратами?<BR>Заранее Вам благодарна за ответы. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman" size=3>Пациенты достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и т.д. и т.д. и т.д. Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключении хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее:</FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"><SPAN style="mso-spacerun: yes"> </SPAN>1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки. </FONT></FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman" size=3>2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов. </FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman" size=3>3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутренняя стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднексит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препятствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает. </FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><FONT face="Times New Roman" size=3>4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным. Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами. Практика показывает, что проведение повторных оперативных вмешательств только ухудшает прогноз в отношении наступления беременности.</FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p><FONT face="Times New Roman" size=3> <SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">Стимуляция овуляции возможна только при хорошо проходимых маточных трубах, фертильной сперме партнёра совместимой   с влагалищным содержимым. Проводится стимуляция овуляции в специализированных циклах с обязательным проведением УЗ мониторинга за развитием фолликулов и ростом эндометрия. </SPAN></FONT></o:p></P><o:p><FONT face="Times New Roman" size=3><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"></SPAN></FONT></o:p> </P> Вопрос #53451 29 июня 2006 Здравствуйте. 1.06.06 было выскабливание по поводу выкидыша на сроке 5 недель. Я сдала анализы на выявление инфекций- все в норме. Нужно ли мне сдать анализы на ФСГ, ЛГ, ТТГ перед новой беременностью? Если нужно, то когда, и зачем. (29.06.06 первая таблетка из пачки Логеста). И будут ли результаты правельными на фоне приянтия Логеста? Спасибо Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Помимо гормонов крови после выскабливания перед планированием новой беременности необходимо исследовать проходимость маточных труб. Гормоны можно определять на фоне приема Логеста для исключения гормональных нарушений - возможной причины выкидыша.</P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P> </P> 498 499 500 501 502

Помощь Возврат и обмен товара Доставка и оплата Пользовательское соглашение Рейтинг детских товаров Гид по товарам Безналичная оплата Магазин Контакты Пункты самовывоза Каталог Суперцены Поставщикам Тел: +7 (495) 419-00-19 (ежедневно с 9:00 до 20:00) Мы в соцсетях Мобильные приложения Сообщество Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Статьи Форум © Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров

Самое популярное

Вопросы по подкатегориям:

Последние вопросы и ответы

Вопрос #53664

Вопрос #53641

Вопрос #53495

Вопрос #53500

Вопрос #53451