Вопрос врачу - Бесплодие и планирование семьи

Задать
вопрос врачу Часто
задоваемые
вопросы

Последние вопросы и ответы

Вопрос #55469

31 июля 2006

Уважаемые доктора, пытаемся забеременеть в течение 3-х месяцев - с мая по июль. Веду постоянный контроль базальной температуры. Продолжительность менструального цикла 31 день. Попытки осуществляются на фоне приема Дюфастона с 16-по 25 день цикла, по назначению лечащего врача. В мае УЗИ тест показал овуляцию на 20 день менструального цикла. Температура в первой фазе колебалась от 39,8 до 36,5. Во второй фазе после овуляции колебания незначительные - 37,1 - 37,2. Беременность не наступила, половой акт был уже после овуляции, через день. В июне базальная температура в 1 фазе 36,5-36,7. Овуляция произошла на 18 день цикла (согласно графику температура поднялась на 0,4 градуса). Температура во 2 фазе цикла колебалась 37,1 - 37,2. В июле месяце колебания температуры были 36,5-36,8.Подъем температуры в предполагаемый день овуляции и позже был незначительным, разница составила 0,2 градуса. На 24 день цикла начались мази, боли в яичниках. Врач на УЗИ констатировала небольшую лютеиновую гематому с наполовину сетчатым содержимым. сегодня 30 день цикла, есть мажущие выделения, но в совсем малом количестве. На приеме врач посоветовала отменить Дюфастон и с 5 дня месячных начать прием Логеста. (также прописала фолиевую кислоту, аевит). Предполагается, что резкая отмена Логеста через месяц поможет забеременеть. Воспалительных заболеваний у меня нет, щитовидка в порядке. Муж сдавал анализ спермограммы - у него тоже все ок. Какие причины могут препятствовать беременности? О чем говорят незначительные колебания t во 2 фазе? Правильное ли решение принимать Логест? Могу ли я забеременеть без включения ОК? Можно ли отменять Дюфастон при том, что полгода до лечения им у меня был смазанный цикл, месячных не было 3 месяца? Очень Вам благодарна заранее.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, ещё у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через одиннадцать – двенадцать месяцев после начала половой жизни. В течение одного менструального цикла вероятность беременности составляет только 20%. На отмену ОК, по типу ребаунд-эффекта, вероятность наступления беременности увеличивается. Доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, ещё у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через одиннадцать – двенадцать месяцев после начала половой жизни. В течение одного менструального цикла вероятность беременности составляет только 20%.

Вопрос #55473

31 июля 2006

Добрый день! Может ли уреаплазмоз (вылечившийся)быть причиной непроходимости маточных труб? Спасибо.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Воспалительный процесс, вызванный уреаплазмой, может привести к непроходимости маточных труб. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

Вопрос #55464

31 июля 2006

Измеряю базальную температуру. Первая половина до 14 дня - 36,1 и 35,9, потом она повысилась до 36,4-36,5. Обьясните что значат такие низкие показатели и есть ли причины для беспокойства

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Одна базальная температура ничего не значит. Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

Вопрос #55499

31 июля 2006

На номер 55378. Скажите, пожалуйста, а где можно пройти такое обследование. Мы живем в Канске.Какие условия такого обследования (сколько времени оно займет и насколько оно точно)?

Отвечает Клиника Семья+:

Обследование проводит врач лечащий проблемы зачатия и бесплодие. Обычно такие специалисты есть в репродуктивных клиниках, перинатальных центрах или ЖК. Смотрите специалиста в вашем городе. В нашу клинику на обследование приезжают семьи из других городов. Обследование занимает две недели. 974-22-28

Вопрос #55492

31 июля 2006

Помогите подсчитать точные сроки зачатия при следующих циклах 7.06.2006-10.06.2006 ,3.07.2006-6.07.2006 последние начались сегодня,вероятный день окончания 4.08.2006 .И как лучше это сделать?

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, а также за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам специалистов составляет 10% за четыре дня – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия очень мала.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p>  Если учесть, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоидов после семяизвержения составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней). Женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность после овуляции на протяжении около 12-24 часов. Максимальная продолжительность «опасного» периода, в течение которого может наступить беременность, составляет 6-9 дней. <o:p> Календарный (ритмический) метод<o:p></o:p> Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6 – 12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.<o:p></o:p> При анализе менструального календаря за 6 - 12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.<o:p></o:p> Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней. <o:p></o:p> Начало «опасного» периода: 28 –18 = 10-й день цикла.<o:p></o:p> Конец «опасного» периода: 28 -11 = 17-й день цикла включительно.<o:p></o:p> Длительность «опасного» периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.<o:p></o:p> Другой пример. Если самый длинный менструальный цикл за период наблюдения составил 32 дня, а самый короткий – 21 день, то начало «опасного» периода рассчитывается так: 32 – 18 = 14-й день цикла, конец «опасного» периода – 21 – 11 = 10-й день цикла включительно.<o:p></o:p> <o:p> </o:p> Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6--12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.<o:p></o:p> <o:p> </o:p> Температурный метод основан на определение времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры). Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции. Поэтому, измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике. График базальной температуры (см. рис 1): в норме с самого начала менструального цикла (а его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная  температура ниже 37 градусов С и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 градусов С. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 градусов С), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 градусов С (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации.  Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 градусов С позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях, цифры базальной температуры также становятся высокими.<o:p></o:p> Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя быть гарантированной от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин, овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.<o:p></o:p> Температурный метод определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании, эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график  базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом. <o:p></o:p> <o:p> </o:p> Метод цервикальной (шеечной) слизи. В разные фазы менструального цикла в шейке матки вырабатывается различная по количеству и консистенции цервикальная слизь. На ее количество и консистенцию влияют женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон). В начале цикла, сразу после менструации, когда уровень эстрогенов низкий, слизи мало, она густая и липкая. Эта густая и липкая слизь формирует волокнистую сеть, «закупоривающую» шейку матки и создающую барьер для проникновения сперматозоидов. К тому же, кислая среда влагалища быстро разрушает сперматозоиды. Повышающийся уровень эстрогенов постепенно изменяет цервикальную слизь, которая становится более прозрачной и жидкой. В составе слизи появляются питательные вещества для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов, а реакция ее становится щелочной. Эта слизь, попадая во влагалище, нейтрализует его кислотность и создает среду благоприятную для сперматозоидов. Такую слизь называют  фертильной, ее количество возрастает за 24 часа до овуляции. Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик. Это означает, что овуляция близка или только что произошла. После овуляции под воздействием гормона прогестерона цервикальная слизь формирует плотную и липкую пробку, которая препятствует продвижению сперматозоидов. Среда влагалища снова становится кислой, где сперматозоиды теряют свою подвижность и разрушаются. Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза абсолютной стерильности, во время которой, до начала следующей менструации,  беременность будет невозможна. Применение метода цервикальной (шеечной) слизи с целью контрацепции предполагает ведение записей.  При этом можно использовать целый ряд кодов (см. рис 2).<o:p></o:p> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

606 607 608 609 610

Сообщество Акушерство.ру +7 (495) 419-00-19 Ежедневно с 9:00 до 20:00 Корзина 0 товаров Москва Доставка и оплата Войти
Разделы Главная Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Малыши Беременные УЗИ плода Статьи Форум Самое популярное Очень сухая кожа у новорождённого: причины, возможные риски Первые шаги к здоровой коже! Список вещей в роддом в 2019 - что взять с собой Что подарить беременной на День Рождения Что лучше Нан или Нутрилон Какой набор для лепки выбрать ребенку Выбираем набор для творчества ребенку Как выбрать картину по номерам Как выбрать новогодний подарок Черная пятница 2018 - детские товары со скидками до 70%	Главная→ Вопрос врачу→Бесплодие и планирование семьи - Проблемы с зачатием Задать вопрос врачу Часто задоваемые вопросы Последние вопросы и ответы Вопрос #55469 31 июля 2006 Уважаемые доктора,<BR>пытаемся забеременеть в течение 3-х месяцев - с мая по июль. Веду постоянный контроль базальной температуры. Продолжительность менструального цикла 31 день. Попытки осуществляются на фоне приема Дюфастона с 16-по 25 день цикла, по назначению лечащего врача. В мае УЗИ тест показал овуляцию на 20 день менструального цикла. Температура в первой фазе колебалась от 39,8 до 36,5. Во второй фазе после овуляции колебания незначительные - 37,1 - 37,2. Беременность не наступила, половой акт был уже после овуляции, через день. В июне базальная температура в 1 фазе 36,5-36,7. Овуляция произошла на 18 день цикла (согласно графику температура поднялась на 0,4 градуса). Температура во 2 фазе цикла колебалась 37,1 - 37,2. В июле месяце колебания температуры были 36,5-36,8.Подъем температуры в предполагаемый день овуляции и позже был незначительным, разница составила 0,2 градуса. На 24 день цикла начались мази, боли в яичниках. Врач на УЗИ констатировала небольшую лютеиновую гематому с наполовину сетчатым содержимым. сегодня 30 день цикла, есть мажущие выделения, но в совсем малом количестве. На приеме врач посоветовала отменить Дюфастон и с 5 дня месячных начать прием Логеста. (также прописала фолиевую кислоту, аевит). Предполагается, что резкая отмена Логеста через месяц поможет забеременеть. Воспалительных заболеваний у меня нет, щитовидка в порядке. Муж сдавал анализ спермограммы - у него тоже все ок. Какие причины могут препятствовать беременности? О чем говорят незначительные колебания t во 2 фазе? Правильное ли решение принимать Логест? Могу ли я забеременеть без включения ОК? Можно ли отменять Дюфастон при том, что полгода до лечения им у меня был смазанный цикл, месячных не было 3 месяца? Очень Вам благодарна заранее. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">Доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, ещё у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через одиннадцать – двенадцать месяцев после начала половой жизни. В течение одного менструального цикла вероятность беременности составляет только 20%.<BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">На отмену ОК, по типу ребаунд-эффекта, вероятность наступления беременности увеличивается.</SPAN></P><br> <P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">Доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, ещё у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через одиннадцать – двенадцать месяцев после начала половой жизни. В течение одного менструального цикла вероятность беременности составляет только 20%.<BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break"></SPAN></SPAN></P> Вопрос #55473 31 июля 2006 Добрый день! Может ли уреаплазмоз (вылечившийся)быть причиной непроходимости маточных труб? Спасибо. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Воспалительный процесс, вызванный уреаплазмой, может привести к непроходимости маточных труб.</P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P></SPAN> </P> Вопрос #55464 31 июля 2006 Измеряю базальную температуру. Первая половина до 14 дня - 36,1 и 35,9, потом она повысилась до 36,4-36,5. Обьясните что значат такие низкие показатели и есть ли причины для беспокойства Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Одна базальная температура ничего не значит. </P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.</FONT></SPAN></P><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"></o:p></FONT></SPAN> </P> Вопрос #55499 31 июля 2006 На номер 55378. Скажите, пожалуйста, а где можно пройти такое обследование. Мы живем в Канске.Какие условия такого обследования (сколько времени оно займет и насколько оно точно)? Отвечает Клиника Семья+: <P>Обследование проводит врач лечащий проблемы зачатия и бесплодие. Обычно такие специалисты есть в репродуктивных клиниках, перинатальных центрах или ЖК. Смотрите специалиста в вашем городе.</P><br> <P>В нашу клинику на обследование приезжают семьи из других городов. Обследование занимает две недели. 974-22-28</P> Вопрос #55492 31 июля 2006 Помогите подсчитать точные сроки зачатия при следующих циклах 7.06.2006-10.06.2006 ,3.07.2006-6.07.2006 последние начались сегодня,вероятный день окончания 4.08.2006 .И как лучше это сделать? Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, а также за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам специалистов составляет 10% за четыре дня – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия очень мала.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></FONT></FONT></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"><SPAN style="mso-spacerun: yes"> </SPAN>Если учесть, что средняя «продолжительность жизни» сперматозоидов после семяизвержения составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней). Женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность после овуляции на протяжении около 12-24 часов. Максимальная продолжительность «опасного» периода, в течение которого может наступить беременность, составляет 6-9 дней. </FONT></FONT></P><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"><o:p><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Календарный (ритмический) метод</SPAN></I></B><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6 – 12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">При анализе менструального календаря за 6 - 12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней. <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Начало «опасного» периода: 28 –18 = 10-й день цикла.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Конец «опасного» периода: 28 -11 = 17-й день цикла включительно.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Длительность «опасного» периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Другой пример. Если самый длинный менструальный цикл за период наблюдения составил 32 дня, а самый короткий – 21 день, то начало «опасного» периода рассчитывается так: 32 – 18 = 14-й день цикла, конец «опасного» периода – 21 – 11 = 10-й день цикла включительно.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p> </o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Внимание!</SPAN></I></B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"> Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6--12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.<o:p></o:p></SPAN></I></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p> </o:p></SPAN></I></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><B><I>Температурный метод </I></B>основан на определение времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры). Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции. Поэтому, измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике. <B>График базальной температуры (</B>см. рис 1<B>):</B> в норме с самого начала менструального цикла (а его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>температура ниже 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN>. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN>), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации.<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях, цифры базальной температуры также становятся высокими.<o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify">Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя быть гарантированной от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин, овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.<o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify">Температурный метод определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании, эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом. <o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><o:p> </o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><B><I>Метод цервикальной (шеечной) слизи. </I></B>В разные фазы менструального цикла в шейке матки вырабатывается различная по количеству и консистенции цервикальная слизь. На ее количество и консистенцию влияют женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон). В начале цикла, сразу после менструации, когда уровень эстрогенов низкий, слизи мало, она густая и липкая. Эта густая и липкая слизь формирует волокнистую сеть, «закупоривающую» шейку матки и создающую барьер для проникновения сперматозоидов. К тому же, кислая среда влагалища быстро разрушает сперматозоиды. Повышающийся уровень эстрогенов постепенно изменяет цервикальную слизь, которая становится более прозрачной и жидкой. В составе слизи появляются питательные вещества для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов, а реакция ее становится щелочной. Эта слизь, попадая во влагалище, нейтрализует его кислотность и создает среду благоприятную для сперматозоидов. Такую слизь называют<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>фертильной, ее количество возрастает за 24 часа до овуляции. Последний день скользкой и влажной слизи называется <B>днем пик</B>. Это означает, что овуляция близка или только что произошла. После овуляции под воздействием гормона прогестерона цервикальная слизь формирует плотную и липкую пробку, которая препятствует продвижению сперматозоидов. Среда влагалища снова становится кислой, где сперматозоиды теряют свою<SPAN style="FONT-SIZE: 7.5pt; FONT-FAMILY: Arial"> </SPAN>подвижность и разрушаются. Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза абсолютной стерильности, во время которой, до начала следующей менструации, <SPAN style="mso-spacerun: yes"> </SPAN>беременность будет невозможна. Применение метода цервикальной (шеечной) слизи с целью контрацепции предполагает ведение записей. <SPAN style="mso-spacerun: yes"> </SPAN>При этом можно использовать целый ряд кодов (см. рис 2).<o:p></o:p></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"></o:p></FONT></FONT> </P> 606 607 608 609 610

Помощь Возврат и обмен товара Доставка и оплата Пользовательское соглашение Рейтинг детских товаров Гид по товарам Безналичная оплата Магазин Контакты Пункты самовывоза Каталог Суперцены Поставщикам Тел: +7 (495) 419-00-19 (ежедневно с 9:00 до 20:00) Мы в соцсетях Мобильные приложения Сообщество Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Статьи Форум © Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров

Самое популярное

Последние вопросы и ответы

Вопрос #55469

Вопрос #55473

Вопрос #55464

Вопрос #55499

Вопрос #55492