|
|
||
|
Разделы
|
Последние вопросы и ответыВопрос #3832020 декабря 2005
Здравствуйте! Спасибо за ответ на вопрос №38085 . У меня возникли дополнительные вопросы. <BR>1.Влияет ли наличие антител в крови на приживляемость эмбриона при ЭКО? Нами проведено 3 цикла ЭКО, результат отрицательный.<BR>2.Что представляет собой плазмофорез и каковы шансы на зачатие после его проведения?<BR>Благодарю за ответ.
Отвечает Родильный дом №2 (Санкт-Петербург):
Вопрос #3808217 декабря 2005
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов крови (в скобках норма)<br>
АТ к ДНК нативная 5,1 (меньше 1)<br>
денатурировання 2,3 (меньше 1)<br>
формализованная 1,8 (меньше 1)<br>
АТ к фосфалипидам 1,0 (1,0-1,5 –слабоположительные, меньше 1,0 – отрицательные)<br>
АТ-ТПО 1,0 Ед/мл (меньше 30 Ед/мл)<br>
О чем говорят вышеуказанные результаты? Может ли это быть причиной бесплодия? Благодарю за ответ.
Отвечает Родильный дом №2 (Санкт-Петербург):
Данные результаты анализов говорят о наличии антител в крови препятствующих наступлению беременности. В настоящее время существует метод плазмофореза, также ЭКО.<br>
С уважением:<br>
Попенко Елена Васильевна<br>
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<br>
кандидат медицинских наук<br>
http://www.mcrmt.ru E-mail: mercury@tmn.ru
Вопрос #3790114 декабря 2005
Что такое "метод ЭКО"? Расскажите, пожайлуста, о причинах склеро-поликистоза яичников.
Метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) - оплодотворение яйцеклетки вне организма матери. Подробно об этом методе лечения написано на нашем сайте http://www.mcrmt.ru.<br>
Синдром поликистозных яичников бывает первичный и вторичный. Причинами первичного являются наследственность и гормогальные нарушения. Вторичного воспалительные процессы и гормональные нарушения.
Всё необходимое обследование и лечение можно пройти в нашем центре.
Записаться на приём можно по тел.(3452) 436287, 436369.
Пообщаться с пациентами и получить информацию у коллег по проблеме бесплодия можете на сайте http://www.probirka.org/
Готовы ответить на дополнительные вопросы.
С уважением:
Попенко Елена Васильевна
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,
кандидат медицинских наук
http://www.mcrmt.ru E-mail: mercury@tmn.ru
Вопрос #3790514 декабря 2005
Прохожу четвертый месяц лечение по поводу гиперпролактемии. Бромкриптин 2 раза в день, дюфастон с 3 месяца с 11 -25 день цикла 3 раза в день + фолиевая кислота + витамины. Узи щитовидной железы и анализы на ТТГ и ТТ в норме. Прогестерон 24 день цикла 6, 4 нмоль\л. <br>
Пролактин понизился ниже нормы. В прошлом цикле на УЗИ показало кисту под вопросом. Этот цикл - 12 день - "полостое образование 4, 9 \4,1 с жидким содержимым (киста) " Левый яичник 2, 6 \1, 5 содержит атрезированные фоликулы 0 до 0,8 см. Врач на УЗИ ничего не пояснил, к своему врачу попаду еще не скоро. Значит ли это, что в этом месяце вообще нет доминирующего фолликула? Какими методами лечат кисту? Может ли она быть результатом приема вышеуказанных препаратов? Насколько опасно не лечить, а только наблюдать ее в течении нескольких месяцев?
Отвечает Родильный дом №2 (Санкт-Петербург):
Что такое кисты яичников?<br>
Яичники – это два маленьких органа, расположенных по бокам матки. Каждый месяц они производят яйцеклетку и женские половые гормоны. <br>
В любом возрасте в яичниках могут возникать ненормальные полости, наполненные жидкостью и похожие на пузыри. Это кисты яичников.<br>
Стенку кисты выстилают клетки образующие жидкость. За счёт размножения этих клеток и накопления жидкости кисты растут и могут достигать гигантских размеров. Однако, большинство кист яичников у молодых женщин временны и безвредны. Они образуются на месте недоразвитых яичниковых фолликулов. Имеют небольшую величину и могут исчезать самостоятельно. В то же время, в яичниках могут возникать кистомы, представляющие собой доброкачественные опухоли яичников. Они растут неуклонно и требуют безотлагательного лечения.<br>
<br>
Какие виды кист яичников бывают?<br>
Как мы сказали в начале, наиболее часто у женщин, имеющих менструации, находят функциональные (фолликулярные) кисты. Они возникают на месте не успевших вовремя исчезнуть нормальных образований яичников – увядающих фолликулов. В функциональных кистах отсутствует опухолевый рост. Поэтому они бывают небольших размеров (до 10 см). Они могут исчезать самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов.<br>
Другие виды кист – это доброкачественные опухоли яичников (кистомы). Как правило, они возникают в ответ на нарушения выработки женских половых гормонов яичниками. Среди многих из разновидностей наиболее часто встречаются следующие:<br>
1. Цистаденомы – кисты, образовавшиеся из разросшихся поверхностных клеток яичников. Достигают больших размеров. Внутри них – прозрачная жидкость или слизь.<br>
2. Эндометриоидные кисты, возникающие при появлении в яичниках очагов эндометриоза – заболевания, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрий) появляется и разрастается в нетипичных местах. Очаги эндометриоза ведут себя также, как и нормально расположенный эндометрий. Поэтому во время менструации эти очаги разрушаются и кровоточат. Кровь, излившаяся в яичники сгущается и становится тёмно-коричневой («шоколадные кисты»). Эндометриоидные кисты могут вырастать до 10-15 см, нередко полностью разрушая ткань яичников и особенно беспокоят во время месячных.<br>
3. Дермоидная киста – опухоль, появившаяся вследствие «ошибки природы» при формировании организма пациентки в тот период, когда она была лишь эмбрионом в утробе матери. Такая киста растёт и развивается одновременно с пациенткой. К моменту её обнаружения она содержит в себе несколько зрелых тканей. Например, жировую, кожу, волосы и даже … зубы. Дермоидная киста растёт на длинной ножке и очень подвижна.<br>
4. Поликистоз яичников – это заболевание, при котором оба яичника пациентки увеличены и бугристы за счёт накопления в них множества небольших кист, образовавшихся на месте неспособных к полноценному созреванию яичников.<br>
<br>
Как проявляют себя кисты яичников?<br>
В первые годы своего роста кистомы яичников могут никак себя не проявлять. Длительное время женщина является носительницей новообразования, не подозревая об этом.<br>
Увеличиваясь, кистомы яичников дают о себе знать тупыми, ноющими болями внизу живота или пояснице. Как правило, боли не связаны с менструацией.<br>
При сдавлении растущей кистой кишечника и мочевого пузыря появляются запоры или частое мочеиспускание.<br>
Опухоль значительных размеров увеличивает объём живота, вызывает чувство тяжести и распирания в нём.<br>
В ряде случаев кистомы яичников сопровождаются бесплодием и различными нарушениями менструального цикла.<br>
<br>
К чему могут привести кисты яичников?<br>
Кисты яичников могут достигать больших размеров и сдавливать соседние органы, вызывая нарушения их деятельности и боли.<br>
Иногда, киста подвижна и располагается на ножке, которая может при физическом напряжении перекрутиться. Питающие опухоль сосуды сдавливаются. У женщины внезапно появляются сильные боли в животе, тошнота, рвота, повышается температура. Ей необходима неотложная операция, без которой киста омертвевает, нагнаивается и может возникнуть перитонит (тяжёлое воспаление брюшной полости).<br>
Нередко появление внезапных болей связано с кровоизлиянием в кисту или с её разрывом.<br>
Но самым серьезным последствием длительного существования кист яичников является возникновение в них злокачественного роста. Уступая по частоте появления только раку шейки матки, рак яичников возникает всегда из предшествующих доброкачественных кист. Наиболее часто – из цистаденом в возрасте 40-60 лет.<br>
Поскольку, уловить момент зарождения злокачественного роста трудно, при обнаружении опухоли яичника необходимо её срочное хирургическое лечение. <br>
<br>
Как можно точно узнать, есть ли <br>
кисты яичников?<br>
Обычно кисты находят во время профилактических осмотров у гинеколога. Естественно, что это – довольно крупные кисты.<br>
Однако сегодня новообразования яичников можно обнаружить уже вскоре после их зарождения с помощью специальных ультразвуковых исследований. Оно безболезненно и абсолютно безвредно. Более того, врач видит, какое образование в яичниках: плотное или наполненное жидкостью.<br>
В Международном центре репродуктивной медицины «Меркурий» проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза влагалищным датчиком. При этом можно выявить любые образования в яичниках, размерами более 2 мм. <br>
<br>
Что делать, если киста обнаружена?<br>
Очень важно в данной ситуации обратится к специалисту для диагностики разновидности кисты и проведения комплексного - гормонального и оперативного лечения.<br>
Несмотря на то, что способ лечения всех доброкачественных кист один и тот же – хирургическое удаление, объём предстоящей операции зависит от многих обстоятельств. Например, от вида кист, их размеров, возраста женщины, её планов на рождение детей в будущем. В одних случаях, достаточно удалить одиночную кисту, сохранив яичник. В других, при подозрении на злокачественное перерождение кисты, врачу приходится удалять опухоль вместе с яичниками, маткой и тазовыми лимфатическими узлами. <br>
Эндометриоидные и дермоидные кисты удаляются путём лапароскопии или срединным разрезом.<br>
Для консервативного лечения эндометриоидных образований, до и после операции используют агонисты гонадотропин-рилизин гормона. Препаратом выбора в плане эффективности и безопасности является «Диферелин».<br>
<br>
Почему в Международном центре <br>
репродуктивной медицины «Меркурий» <br>
для лечения кист яичников с жидкостным содержимым используют пункционный метод?<br>
<br>
Основная цель работы нашего предприятия – сохранение репродуктивной функции (способности к деторождению). Поэтому при диагностике кист и лечении используется комплексная технология, разработанная в Российской Академии Медицинских наук, предусматривающая поэтапную диагностику и лечение с использованием гормональной или противовоспалительной терапии, микрохирургических операций и только при необходимости переход к полостным операциям.<br>
Пункционное удаление кист, не наносит травму яичникам, не изменяет их функцию и фолликулярный резерв, не влияет на способность к деторождению. Выполняется без скальпеля и разрезов, избавляет пациентку от болей. Пребывание в лечебном учреждении сокращается до одного часа. Не нарушается обычная жизнедеятельность и работоспособность. Отсутствуют послеоперационные рубцы и связанные с ними косметические дефекты.<br>
Этот метод лечения является ещё и наиболее точным в плане диагностики онкологического перерождения опухоли яичника. <br>
Под контролем УЗИ врач может «войти» в кисту с жидкостью тонкой иглой и полностью отсосать её содержимое. Затем, для предотвращения повторного образования кисты, промыть её полость, специальным раствором. Содержимое кисты и промывка обязательно исследуются на онкоцитологию в лаборатории онкологического диспансера. При отсутствии патологических изменений, лечение фолликулярных кист и цистаденом на этом заканчивается. <br>
<br>
Как лечат поликистоз яичников?<br>
Поликистоз яичников возникает в молодом возрасте в результате сложных нарушений образования женских половых гормонов. В кистозно-изменённых яичниках не происходит полноценного созревания яйцеклеток. Поэтому женщина не способна забеременеть и у неё нерегулярные менструации. Более того, из-за гормональных нарушений её беспокоят и косметические дефекты – избыточное оволосение, угри и ожирение.<br>
В то же время, поликистоз яичников хорошо поддаётся лечению. У многих пациенток Международного центра репродуктивной медицины «Меркурий» удаётся добиться наступления беременности после консервативного лечения гормональными препаратами. И лишь одной женщине из пяти необходимо хирургическое лечение – клиновидная резекция яичников или их точечная коагуляция.<br>
<br>
Обратиться за помощью <br>
при кистах яичников<br>
можно по адресу:<br>
<br>
г. Тюмень, ул. Военная 11/1<br>
Международный центр репродуктивной медицины «Меркурий»<br>
<br>
С 9°° до 16°° каждый день, <br>
кроме выходных.<br>
<br>
Проезд авт. № 10,11,14,22,30, 41,44,54,85,<br>
трол. № 4,12 <br>
до ост. «ул. Болотникова»<br>
Тел.:(3452) 43-63-69, 43-62-87<br>
Круглосуточная запись.<br>
<br>
http://www.mcrmt.ru<br>
E-mail: mercury@tmn.ru<br>
С уважением:<br>
Попенко Елена Васильевна<br>
Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<br>
кандидат медицинских наук
Вопрос #3789814 декабря 2005
Что такое "метод ЭКО"? Расскажите, пожайлуста, о причинах склеро-поликистоза яичников.
Отвечает Родильный дом №2 (Санкт-Петербург):
|
|
|
© Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров |
||