Интернет-магазин детских товаров
Разделы
 Главная Вопрос врачуБесплодие и планирование семьи - Женское бесплодие

Последние вопросы и ответы

Вопрос #98007
26 февраля 2008
Добрый день.Прокомментируйте пожалуйста результаты гормональных анализов.Мне 27 лет,день цикла 5.<BR>пролактин 551 (N 57-600 мМЕ/л)<BR>ЛГ 4.2 (1.1-8.7 мМЕ/л)<BR>ФСГ 8 (1.8-11.3 мМЕ/л)<BR>Т4 117 (53-158 нмоль/л)<BR>Т3 2.4 (1.0-2.8 нмоль/л)<BR>ТТГ 1.6 (0.23-3.4 мкМЕ/мл)<BR>тестосерон 1.9 (0.5-4.3 нмоль/л<BR>эстрадиол 71 (30.0-120.0 пг/мл)<BR>кортизол 690 (150-660 нмоль/л)<BR>Возможна ли беременность при таких результатах? Опасно ли повышение кортизола, если да то как это лечится? Могут ли гормоны сами прийти в норму?
Результаты гормонов крови в норме. Незначительное повышение кортизола не должно влиять на процесс зачатия.
Вопрос #97951
25 февраля 2008
не могу забеременнеть.живу с мужем регулярной половой жизнью.менструальный цикл 26-28 дней.врачи говорят, что все в норме,но шейка матки загнута к заду.что делать чтоб забеременнеть?
<P><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana">Для наступления беременности необходимы хорошо проходимые маточные трубы, наличие овуляции, фертильная сперма партнёра совместимая с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P>
Вопрос #97792
22 февраля 2008
В2007г.весной был аборт. через 4 месяца ставят адемиоз. сейчас пью жанин уже 2 месяца .после отмены смогу ли я забеременить. и межно ли после отмены начинать пить дюфастон.
<P><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Verdana">Возможность наступления беременности зависит от того, проходимы, или нет Ваши маточные трубы, происходит или нет овуляция, фертильна или нет сперма партнера и совместима или нет сперма с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P>
Вопрос #97680
21 февраля 2008
Здравствуйте, мне 25 лет, бесплодие 4 года. Были 2 беременности, обе закончились на ранних сроках( Первая ЗБ-чистка, вторая биохимическая). Из диагнозов гиперпролакатанимия микроаденома гипофиза(сейчас пролактин в норме)инсулинорезистентность, СПКЯ. Из обследований; ЭХОГСС трубы проходимы, биопсия эндометрия - соответствует ановуляционному циклу. По узи овуляция не происходит. У мужа спермаграмма в норме. У меня идет вторая стимуляция пурегоном(на первую яичники не ответили доза была 50МЕ) в этот раз с 3по9 ДЦ колола пурегон 200МЕ, на 10ДЦ укол деферилина для овуляции. Овуляция была на 11 ДЦ. Был постоянный контроль узи, эндометрий 11мм, фолликулов было много, легкая степень СГЯ(яичники 7,5см), далее капельница с рефортаном(яични). В поддержке 600 мг утрожестана в день. На 15 ДЦ сдала гормоны: Э2 1086пг/мл, Прогестрон 34,70нмоль/л, ЛГ 3,12 MIU/ML . 19 февраля была на приеме, по узи несколько желтых тел, эндометрий переходит в секреторную фазу, все хорошо. А вчера 20 февраля началась мазня, далее уже кровенистые выделения, похоже на месячные. И это на 9 день после овуляции, всего 21 ДЦ. Я вчера сделала укол прогестерона 2,5%, второй сегодня с утра. Мазня не прикатилась. Я не знаю месячные это или имплантация. БТ сегодня 37.0. Врач уехала в командировку до 30 марта. Подскажите отменять мне утрожестан или нет. ХГЧ сдавать еще рано вроде.
Прием утрожестана неперспективен
Вопрос #97653
20 февраля 2008
Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. С января 2005 года мы с мужем стали планировать зачатие ребенка (мужу на тот момент было 25,5 лет, мне 24,5 года. Сейчас мужу почти 28,5 лет, мне – 27,5 лет). Но так как в течение 9 месяцев наши попытки не увенчались успехом, мы обратились к врачу. <BR>Почти 2 года я безуспешно то обследовалась, то лечилась. Но так как конкретная причина с моей стороны не была названaа, я обратилась к другому врачу.<BR>За период обследования у первого врача мне 3 раза делали ГСГ. При этом были сильные спазмы матки, скорее всего от сильного нервного перевозбуждения. Были даже проблемы с введением инструмента и жидкости в полость матки – так сильно матка была напряжена. Вот результаты.<BR>03.04.06<BR>Матка отклонена влево, полость без особенностей, трубы контрастированы частично. Контраста в полости м/таза не выявлено. Рекомендовано повторить процедуру через 2-3 месяца.<BR>По результатам назначили физиопроцедуры – лазеро, магнитотерапия. Прием вобэнзима, свечей с лидазой.<BR>08.09.06<BR>Полость матки неотчетлива. Контрастирована левая труба – проходима. Правая труба не контрастирована. (во второй раз проблемы описанные выше (со спазмами матки) были немного меньше).<BR>По результатам назначили гинекологический массаж.<BR>02.03.06<BR>Матка отклонена влево, левая труба контрастирована, в спайках, проходимо в ограниченное околотрубное пространство. Правая труба удлинена, выпрямлена, проходима.<BR>Заключение: Трубы проходимы, левая в ограниченное пространство, околотрубный спаечный процесс слева.<BR><BR>При этом я сидела год (с 16 марта 2006 по 02 марта 2007) на Ярине – отменили лишь после последнего ГСГ. Овуляция была после отмены ярины. (Гормоны все были в норме, правда при этом один раз был зафиксирован скачок ДГА-сульфат и одновременно 17-ОН прог., но накануне я съела копченой колбасы вечером – вот теперь думаю, что либо от этого, либо ошибка лаборатории, так как потом пересдавала эти показатели 2 раза – и оба раза они оказались в норме). Для поддержки 2-ой фазы был назначен утрожестан с 16-го дня. После него овуляция пропала, пропал ранее бывшим двухфазным график температуры. Пропали все признаки овуляции – набухание груди в середине цикла, резь в яичнике в это же время, обильная (ощутимая для меня) цервикальная слизь. После 2-х анновуляторных циклов на фоне утрожестана назначили фемостон. На фоне него были результаты и с овуляцией и без. Но я за этот период поправилась (у меня случились большие неприятности, которые я заедала шоколадом и сгущенкой) на 5 кг. Врачи сказали, что я практически весь эффект от приема таблеток свела к нулю. И что вообще в моем случае (проблеме с зачатием) начавшееся ожирение/излишний вес (при росте 1,73 см я весила 87 кг) может иметь негативные моменты, влияющие на репродуктивную систему и вызывающие сложности, так как «мой жир» вырабатывает лишний ?эстроген и т.д. – если я все правильно поняла. В ноябре 2007 года я прекратила прием фемостона. <BR>В течение первых пяти лет с начала месячных (они с 11 лет, цикл сразу был регулярным и всегда все было одинаково – 1-ый день обильно, болит живот, а потом все идет по уменьшающей, месячные были 5 дней). Потом период месячных вырос до 7 дней. На фоне приема гормональных цикл изменился: первый день-два мажет, а потом обильнее, период месячный увеличился – сначала до 8, потом до 9 дней, а в январе этого года – аж 11 дней были ( но при этом я достаточно сильно похудела: с ноября – более чем на 10 кг). В феврале оценить сложно, так как 26 января 2008г брали биопсию, после нее я кровоточила и сразу пошли месячные – если считать от обильных, то они были 7-8 дней. <BR>В январе 2008 года я начала обследование у другого врача. К сожаленью «на руках» результатов нет. <BR>Врач взял анализы гормонов (1 раз – на 24 день), мерила температуру, взяли биопсию (1 раз) эндометрия, узи не проводил. По результатам, сказал, что не соответствует норме соотношение ФСГ и ЛГ., амплитуда по температуре не большая и по результатам биопсии подозрения на полип (который как он сказал, может образоваться на фоне гормональных нарушений). А эти гормональные нарушения, как он сказал, скорее всего обусловлены на генетическом уровне. Про овуляцию он сказал, что с большой долей вероятности она была.<BR>Заключение. Недостаточность лютеиновой фазы и подозрение на полип. <BR><BR>(на сегодняшний день частично появились признаки месячных, какие были до принятия гормонов – немного набухает грудь в середине цикла, болит яичник, цервикальной слизи такой чтобы была заметна для меня – нет; при этом делаю тесты на овуляцию – вторая полоска появляется где-то в середине цикла (в районе тех дней, когда набухает грудь и болит яичник)). Лекарств гормональных никаких не принимаю<BR><BR>Его рекомендации. Предлагает сделать гистероскопию, чтобы исключить и/или подтвердить полип и соответственно удалить его – если есть. При этом предлагает сделать лапараскопию, так как ему непонятны заключения ГСГ и он хочет окончательно поставить точку – проходимы трубы или нет. И после того как все неприятности с трубами и маткой будут исключены – провести гормональное лечение. Просила дать возможность все эти анализы повторить, но он говорит, что предшествующие данные не исключают предыдущих, и что это не имеет смысла. Поэтому, либо делаю как он говорит, либо выбираю вариант гормонального лечения без этих процедур (лапары и гистеро), но тогда за результат, в т.ч. внематочную беременность он не отвечает, либо ухожу к другому врачу. <BR><BR>Мои вопросы.<BR>1. Как Вы можете трактовать заключения всех трех результатов ГСГ? Все-таки трубы проходимы или нет?<BR>2. На основании чего ставится диагноз недостаточность лютеиновой фазы? Обходятся ли при этом без узи? Достаточно ли для этого разового взятия гормонов и биопсии?<BR>3. А о чем в данном случае говорит тест на овуляцию, если появляется вторая полоска в середине цикла?<BR>4. Чем обусловлено появление данного заболевания - недостаточность лютеиновой фазы? Я прочла что это может быть и связано и с щитовидкой и т.д. Вам не кажется, что причина «обусловлено генетически» - это слишком широко? Ведь тогда получается, что забеременить я могу только на таблетках, так как причина не будет устранена? Что Вы по этому поводу думаете?<BR>5. А может быть причиной НЛФ – неправильное гормональное лечение (все-таки у меня сомнения по поводу утрожестана с 17-го дня, после которого весь цикл «поехал», к тому же везде пишут, что его назначают только после овуляции (а она у меня обычно по всем признакам была на 17-19 день)).<BR>6. Каковы последствия НЛФ и полипа?<BR>7. Врач меня пугает внематочной – действительно ли большой риск в моем случае? <BR>8. А в случае внематочной – насколько во время ее можно диагностировать и сложно и с какими последствиями убрать?<BR>9. А не проще ли и быстрее нам вообще сделать ЭКО? <BR>10. Каковы последствия после лапаро и гистеро? А не удалят ли мне при лапаре трубы (это мне мой первый врач раньше, когда обсуждали всю болезненность и сложность проведения у меня ГСГ говорила, что хирурги действуют кардинально – говорит, возьмут и отрежут трубы) без моего согласия? В каких случаях их удаляют?<BR>11. А вообще должны быть признаки набухания груди, тянущие боли в яичнике в середине цикла – или это отклонения (разные врачи отвечают по-разному)? А изменения в цервикальной слизи я обязательно должна замечать – раньше она была такая обильная в середине цикла, извиняюсь, но я ее чувствовала когда подмывалась? <BR>С огромный уважением, Оксана.<BR>Если можете, ответьте – на раздумье дали две недели, но в пятницу я собираюсь еще сходить к этому врачу – подробнее пораспрашивать об этих процедурах?
<P>Для постановки диагноза полип эндометрия достаточно проведение УЗИ. При длительности течения бесплодия и отсутствия эффекта от проводимого лечения перспективно ЭКО, но только после исключения полипа эндометрия и коррекции гормонального фона.</P>
© Akusherstvo.ru 2003-2025 - Интернет-магазин детских товаров