Интернет-магазин детских товаров
Разделы
 Главная Вопрос врачу

Вопросы по категориям:

Последние вопросы и ответы

Вопрос #101323
15 апреля 2008
Добрый день! Мне 28 лет. У меня есть ребенок 9 лет. У меня к Вам вопрос.Мне 2 апреля сделали лапароскопию. Диагноз Бесплодие II трубное. Рассченение спаек, восстановление проходимости маточных труб слева и справа под большим давлением.<BR>Т.е. в выписке написано, что маточная труба слева в спайках (тонкие):с яичниками. Фибрии выражены. Непроходима за счет окклюзии в проксимальном отделе - восстановлены.<BR>Яичники слева, нормальных размеров и структуры (в спайках)<BR>Справа тоже самое с трубами, что и слевой трубой, единственное что яичники без спаек.<BR>Т.е. мне рассекли все спайки и как написано в выписке, что проходимость восстановлена.<BR>Подскажите после операции я смогу забеременить? И действительно спайки можно рассечь?<BR>Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарна Вам!
<P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><FONT face="Times New Roman">Пациенты достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и т.д. и т.д. и т.д. Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключении хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><FONT face="Times New Roman"><SPAN style="mso-spacerun: yes">&nbsp;</SPAN>1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки. <o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><FONT face="Times New Roman">2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов. <o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><FONT face="Times New Roman">3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутренняя стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднексит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препятствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает. <o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><FONT face="Times New Roman">4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным. Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами. Практика показывает, что проведение повторных оперативных вмешательств только ухудшает прогноз в отношении наступления беременности.<o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt"><o:p><FONT face="Times New Roman">&nbsp;</FONT></o:p></SPAN></P>
Подскажите, пожалуйста, что может быть причиной и как лечить зудящуюся сыпь на животе. Появилась 2 недели назад вокруг пупка большими красными пятнами слегка возвышающимися над поверхностью кожи, очень сильно зудится. Последние дни сыпь стала распространяться на верхнюю часть живота, шею и конечности в виде маленьких красных пятен. Принимаю поливитамины, железо, кальций, пробиотики. 36 недель беременности. Страдаю варикозным расширением вен нижних конечностей. Мазала сыпь гидрокортизоновой мазью, но эффекта не последовало. Безопасно ли принимать антигистаминовые препараты?
Отвечает Клиника 9 плюс:
 
Здравствуйте. Вам необходима очная консультация врача-дерматолога.
У дочери 4-5 недель беременности. Сильнейшая аллергия на цветочную пыльцу и бытовую пыль. Какие медикаменты показаны в этот период? Проживаем в г.Видное Московской области.<BR>Спасибо.
Отвечает Клиника 9 плюс:
 
Здравствуйте. Все препараты назначаются только на очном приеме.
Здравствуйте! У меня беременность 33 недели, всё вроде в норме. Беспокоит только сильная ломота (по другому не выразишься) в тазобедренных суставах, т.е. такие ощущения, как будто на шпагат насильно посадили, длится это примерно с 20-ой недельки, сначала не сильно выявлено было, а теперь, особенно к вечеру передвигаюсь как бабулька, еле кости ворочу. Пожалуйста, скажите, от чего такое происходит и не опасно ли это? Нормально ли это? Спасибо заранее. Удальцова Карина. г.Королёв Московской области.
Здравствуйте, Карина! Это, конечно, ненормально, но довольно часто бывает в третьем триместре. Объясняются Ваши ощущения размягчением хрящевых соединений тазовых костей. Это происходит под действием гормонов беременности, диаметр тазового кольца увеличивается, и это поможет головке ребенка легче родиться (в народе это называется "кости таза расходятся"). Стоит, тем не менее, сказать об этом Вашему доктору, так как иногда такие же ощущения могут быть признаком симфизита - воспаления этих хрящевых соединений. Заочно определить это невозможно. Если есть основания, доктор может отправить Вас на консультацию к ортопеду или хирургу-травматологу; Вы можете и сами проконсультироваться у этих специалистов. Желаем Вам здоровья, прилагаем интересные ссылки: Полезная информация из СМИ<br> http://www.ogogorod.ru/mam-studio/useful_news.php <br> Подготовка к родам: кому это нужно?<br> http://www.ogogorod.ru/mam-studio/recommend_articles/detail.php?ID=269. Екатерина Шехтман - акушерка.
Здравствуйте! Мой парикмахер говорит, что во время беременности мелирование абсолютно безвредно, т. к. краска наносится на 1-1,5 см. от корня волоса. Так ли это или лучше подождать? У меня срок 33 недели. Спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Ваш мастер прав. Дополнительно проследите, чтобы использовались качественные красители, а помещение проветривалось, и Вы не вдыхали бы вовсе не полезные для ребенка пары красителей. Прилагаем интересные для Вас ссылки: Полезная информация из СМИ<br> http://www.ogogorod.ru/mam-studio/useful_news.php <br> Подготовка к родам: кому это нужно?<br> http://www.ogogorod.ru/mam-studio/recommend_articles/detail.php?ID=269. Всего доброго. Екатерина Шехтман - акушерка.


© Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров