Интернет-магазин детских товаров
Разделы
 Главная Вопрос врачуБесплодие и планирование семьи - Женское бесплодие

Последние вопросы и ответы

Вопрос #35257
13 ноября 2005
Добрый день!Анализы прогестерона ниже нормы,что это значит?
Зоя! Что есть недостаток прогестерона и это можно лечить.
С какой целью определяли? на какой день менструального цикла? Чего хотите получить?<br> С уважением:<br> Попенко Елена Васильевна<br> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<br> кандидат медицинских наук<br> http://www.mcrmt.ru E-mail: mercury@tmn.ru
Вопрос #35274
13 ноября 2005
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста, можно ли вылечить поликистоз обоих яичников и непроходимость труб?
Юлия! Непроходимость труб, к сожалению, не лечится. При поликистозе яичников роды происходят в 30-40 % случаев.
Пациенты достаточно часто задают вопрос о проходимости маточных труб, восстановлении их проходимости, частичной проходимости (незначительные спайки в малом тазу) и т.д. и т.д. и т.д. Сразу хочу отметить, что даже после проведения реконструктивной операции на маточных трубах и разъединению спаек в малом тазу и заключении хирурга, что трубы стали проходимы, буквально это означает следующее:<br> 1. Маточная труба выполняет свою транспортную функцию не только за счет проходимости. После восстановления ее проходимости оперативным путем она действительно формально проходима (почему формально? т. к. проходима она для контрастного вещества (жидкости), которую вводят для проверки ее проходимости после реканализации. Пациент же почему- то свято верит, что восстановление проходимости означает проходимость для яйцеклетки. <br> 2. Во вторых сразу же после окончания оперативного вмешательства могут вновь образоваться (а часто бывает именно так) новые спайки. Кроме того, не забывайте, что для проверки проходимости маточной трубы контрастное вещество вводят при помощи шприца под давлением, а яйцеклетка должна пройти этот путь без него, но под влиянием других транспортных факторов. <br> 3. Теперь о транспортных факторах, также оказывающих влияние на прохождение яйцеклетки по маточной трубе. Внутренняя стенка маточной трубы покрыта специальной тканью (ворсинчатым эпителием), которая с помощью микроворсинок "подгоняет" яйцеклетку к матке. Перенесенный воспалительный процесс (сальпингит, сальпингоофорит, аднексит), разрушает ворсинчатый эпителий и тем самым теряется эта составляющая транспортной функции. Появляются внутритубарные спайки, которые опять же при формальной проходимости являются препятствием для прохождения яйцеклетки. Вероятность наступления внематочной беременности после такого вмешательства возрастает. <br> 4. Перенесенный воспалительный процесс нарушает и нервно- мышечный аппарат маточной трубы, тем самым ее сократительная активность (в норме мышечные сокращения позволяют яйцеклетке двигаться по проходимой маточной трубе в нужную сторону) может отсутствовать либо может быть дискоординированным. Ну а выводы, по поводу заключения “ маточные трубы проходимы” попытайтесь сделать сами. Практика показывает, что проведение повторных оперативных вмешательств только ухудшает прогноз в отношении наступления беременности.<br> <br> С уважением:<br> Попенко Елена Васильевна<br> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<br> кандидат медицинских наук<br> http://www.mcrmt.ru E-mail: mercury@tmn.ru
Вопрос #35281
13 ноября 2005
Здравствуйте! Мне поставили диагноз диффузный аденомиоз матки. Остальное всё в норме (прошли с мужем полное обследование). Скажите, пожалуйста, насколько возможно благополучное вынашивание беременности при таком диагнозе, как лечиться и какова вероятность полного излечения? Спасибо.
Ирина! Это сложное заболевание, нужно провести лечение у гинеколога-эндокринолога.
Вопрос #35170
11 ноября 2005
Здравствуйте. Моей жене 28 лет, не рожала. Хотим ребенка. В феврале она обследовалась в связи с задержкой менструаций на несколько месяцев (периодические задержки до 6 и 12 мес. наблюдались у нее с начала менстр. циклов в 18 лет). Сдала кровь на гормоны: ФСГ 52,1, ЛГ 53,13, Пролактин 383,9, Эстрадиол 382, Прогестерон 2,23, ДЭА-SO4 9,6, Тестостерон 5,0, Кортизол 329. Врач озаботилась повышенным уровнем тестостерона и выписала дюфастон, пошли менструации. Затем принимала Диане-35 до мая, менструации шли еще в марте, апреле и мае. Мерила базальную температуру, она повышалась; но по результатам УЗИ врач сказала, что овуляции не было, и отправила на анализ, который выявил наличие уроплазм. С мая менструаций не было, лечение временно прекратили. <br> В сентябре жена продолжила обследование в другой клинике. Там прописали курс тиберала, гексикона для восст-я микрофлоры и 10 дн. колоть прогестерон, но он менструаций не вызвал. Анализы сдал я, найдены хламидиоз, микоплазмоз, уроплазмоз, кандидоз. Жена показала новому врачу мои анализы, та выписала юнидокс-солютаб, дифлюкан, вобэнзим и направила на гормональный анализ и УЗИ. Начали параллельное лечение. На след. день после первого приема юнидокса и капсулы дифлюкана (25 окт.) жена сдала анализ на гормоны: ФСГ 89,5, ЛГ 52,7, св Т4 10,6, Тест 1,3, ТТГ 1,6, Э2 239. По этим результатам, не дожидаясь рез-тов УЗИ и лечения, врач поставила д-з преждевременной недостаточности яичников. Скажите, пожалуйста, достаточно ли одного гормонального анализа (и того, что не подействовал прогестерон) для такого вывода? (Прочитал, что эстрадиол при истощении яичников в районе 80, а у жены 239.) Не мог ли скачок ФСГ быть вызван другой причиной? (Перед анализом у нас был месячный перерыв в половой жизни, может ли это влиять на ФСГ, ЛГ? Или хламидиоз (и др.), прием антибиотиков?) Что бы Вы могли посоветовать - анализы, обследования, возможно, клиники, препараты?<br> Одна врач ответила нам по эл. почте:<br> "У Вашей супруги т.наз. гипоталамический синдром. Повышение ЛГ и ФСГ, как при климаксе. вызывает задержки месячных, т.к. для нормального функционирования яичников, требуются определенные колебания содержания этих гормонов, а не постоянное повышение. Но обследование у вас было бессистемным, а лечение инфекций устаревшим и неполным."<br> Могли бы Вы прокомментировать нашу ситуацию?
Александр! Вам нужен один врач, опытный профессиональный гинеколог-эндокринолог, которыйбудет постоянно Вас вести и будет заинтересован в наступлении беременности у Вашей жены, не менее, чем Вы сами.
Гомоны крови ФСГ и ЛГ у Вашей жены говорят об отсутствии овуляторного резерва.<br> Возможность беременности в Вашем случае может быть только при лечение методом ЭКО с донорсими яйцеклетками.<br> Дополнительную информацию можете получить на нашем сайте http://www.mcrmt.ru<br> Пообщаться с пациентами и получить информацию у коллег по проблеме бесплодия можете на сайте http://www.probirka.org/<br> <br> Готовы ответить на дополнительные вопросы.<br> <br> С уважением:<br> Попенко Елена Васильевна<br> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<br> кандидат медицинских наук<br> http://www.mcrmt.ru E-mail: mercury@tmn.ru
Вопрос #34892
8 ноября 2005
Здравствуйте. Я сдала анализы на гормоны. Результаты таковы: ЛГ-15,56(при норме 13,2-72); ФСГ-10,18(при норме 7-20); Эстрадиол-20(при норме 130-370); Прогестерон-3,66(при норме 6-40); Тестостерон-2,65 (при норме 0,5-4,3). Скажите пожалуйста о каком заболевании могут свидетельствовать данные результаты? Лечиться ли оно? Смогу ли я иметь детей?
Юлия! У Вас нормальные ответы анализов.
© Akusherstvo.ru 2003-2025 - Интернет-магазин детских товаров