|
|
||
|
Разделы
|
Вопросы по категориям:
Грудное вскармливание
Аллергия и астма
Беременность
Бесплодие и планирование семьи
Здоровье и отношения в семье
Родильные дома и роды
Логопедия
Контрацепция
Лучевая диагностика
Массаж
Психология и психотерапия
Мужское здоровье
Педиатрия
Женское здоровье
Последние вопросы и ответыВопрос #9767221 февраля 2008Раздел: Суррогатное материнство
Добрый вечер.Прошу ответить на такой вопрос.Слышала,что при приеме таблетки Пироксикам процент приживаемости эмбрионов вырастает,так ли это?и таблетки актовегил имеют ту же особенность? спасибо
Пироксикам перед переносом эмбрионов дается с целью снятия рефлекторного спазма шейки матки.
Вопрос #9766820 февраля 2008Раздел: Спермограмма
Добрый день доктор! Мне 26 лет. Мужу 31 год. У нас есть один ребенок, две последующие беременности были неразвивающиеся. Больше года забеременеть вообще не могу. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы. Возможно ли здесь зачатие и вынашивание нормальной беременности? Воздержание 2 дня. Заранее благодарна.<BR>показатели Результаты исследования Норма в скобках.<BR>l.Физико-химические исследовании: Количество 3 мл (3 - 4 мл)<BR>Цвет Серовато-белый (серовато - белый)<BR>Мутность мутная (мутная)<BR>Время разжижения 25 мин. (20 - 30 мин).<BR>Вязкость 2 мм (1 - 5 мм)<BR>Запах специфический (специфический)<BR>pН семенной жидкости 7,2 (7,2 - 7,6)<BR>Число сперматозоидов в I мл 43 млн/мл (60 - 120) млн/мл<BR>Общее количество сперматозоидов во всем эякуляте 129 млн. (150 - 450 млн)<BR>Количество живых сперматозоидов 74 % (90 - 95%)<BR>Колич-во мертвых сперматозоидов 26% <BR>2. Морфологическое исследование: Кинезисграмма <BR><BR><BR><BR>нормокинезис 60% (80 - 90 %)<BR>гипокинезис 6% (10 - 12%)<BR>акинезис 27% (6 - 10%)<BR>дискинезис 7% (0%)<BR>3. Дифференциальная спсрмограмма:<BR>Нормальные формы сперматозоидов 74,5 % (80 - 85%)<BR>Юные и старые формы 5% (0%)<BR>Дегенеративные формы 4 % (0 - 20 %)<BR>Патология головки 6% (0 - 15 %)<BR>Патология тела 5 % (0 - 5 %)<BR>I[атология хвоста 3 % (0 - 5%)<BR>Смешанная патология 2 % (0%)<BR>Клетки сперматогенеза 0,5 (0,5 - 2 %)<BR>Лейкоциты единичные (единичные)<BR>Эритроциты нет (нет или ед.) единичные<BR>Липоидные тельца ( лецитиновые ) умер (Большое количество<BR>Спермагглютинация + (нет)<BR>Кристаллы Бетхера + (нет)<BR>Слизь + (нет)<BR>Микрофлора нет (нет)
Спермограмма изменена незначительно. Наступление беременности возможно. Причина отсутствия беременности может быть в непроходимых маточных тррубах или отсутствии овуляции.
Вопрос #9765820 февраля 2008
Добрый день! Срок беременности 5 недель (со дня последней менструации). Последние несколько дней очень беспокоюсь без видимых на то причин: то замершей беременности боюсь, то что с ребёнком будет что-нибудь не так, то просто так почему-то беспокоюсь и т.д. Как с этим бороться?
Здравствуйте, Наталья! Рекомендуем Вам осваивать техники релаксации (дыхание, аутотренинг, йога и плавание для беременных). Прилагаем интересные ссылки: Токсикоз на раннем сроке <br>
http://www.ogogorod.ru/mam-studio/recommend_articles/detail.php?ID=648 ;<br>
Полезная информация из СМИ<br>
http://www.ogogorod.ru/mam-studio/useful_news.php <br>
Подготовка к родам: кому это нужно?<br>
http://www.ogogorod.ru/mam-studio/recommend_articles/detail.php?ID=269. Всего доброго. Екатерина Шехтман - акушерка.
Вопрос #9765320 февраля 2008Раздел: Женское бесплодие
Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. С января 2005 года мы с мужем стали планировать зачатие ребенка (мужу на тот момент было 25,5 лет, мне 24,5 года. Сейчас мужу почти 28,5 лет, мне – 27,5 лет). Но так как в течение 9 месяцев наши попытки не увенчались успехом, мы обратились к врачу. <BR>Почти 2 года я безуспешно то обследовалась, то лечилась. Но так как конкретная причина с моей стороны не была названaа, я обратилась к другому врачу.<BR>За период обследования у первого врача мне 3 раза делали ГСГ. При этом были сильные спазмы матки, скорее всего от сильного нервного перевозбуждения. Были даже проблемы с введением инструмента и жидкости в полость матки – так сильно матка была напряжена. Вот результаты.<BR>03.04.06<BR>Матка отклонена влево, полость без особенностей, трубы контрастированы частично. Контраста в полости м/таза не выявлено. Рекомендовано повторить процедуру через 2-3 месяца.<BR>По результатам назначили физиопроцедуры – лазеро, магнитотерапия. Прием вобэнзима, свечей с лидазой.<BR>08.09.06<BR>Полость матки неотчетлива. Контрастирована левая труба – проходима. Правая труба не контрастирована. (во второй раз проблемы описанные выше (со спазмами матки) были немного меньше).<BR>По результатам назначили гинекологический массаж.<BR>02.03.06<BR>Матка отклонена влево, левая труба контрастирована, в спайках, проходимо в ограниченное околотрубное пространство. Правая труба удлинена, выпрямлена, проходима.<BR>Заключение: Трубы проходимы, левая в ограниченное пространство, околотрубный спаечный процесс слева.<BR><BR>При этом я сидела год (с 16 марта 2006 по 02 марта 2007) на Ярине – отменили лишь после последнего ГСГ. Овуляция была после отмены ярины. (Гормоны все были в норме, правда при этом один раз был зафиксирован скачок ДГА-сульфат и одновременно 17-ОН прог., но накануне я съела копченой колбасы вечером – вот теперь думаю, что либо от этого, либо ошибка лаборатории, так как потом пересдавала эти показатели 2 раза – и оба раза они оказались в норме). Для поддержки 2-ой фазы был назначен утрожестан с 16-го дня. После него овуляция пропала, пропал ранее бывшим двухфазным график температуры. Пропали все признаки овуляции – набухание груди в середине цикла, резь в яичнике в это же время, обильная (ощутимая для меня) цервикальная слизь. После 2-х анновуляторных циклов на фоне утрожестана назначили фемостон. На фоне него были результаты и с овуляцией и без. Но я за этот период поправилась (у меня случились большие неприятности, которые я заедала шоколадом и сгущенкой) на 5 кг. Врачи сказали, что я практически весь эффект от приема таблеток свела к нулю. И что вообще в моем случае (проблеме с зачатием) начавшееся ожирение/излишний вес (при росте 1,73 см я весила 87 кг) может иметь негативные моменты, влияющие на репродуктивную систему и вызывающие сложности, так как «мой жир» вырабатывает лишний ?эстроген и т.д. – если я все правильно поняла. В ноябре 2007 года я прекратила прием фемостона. <BR>В течение первых пяти лет с начала месячных (они с 11 лет, цикл сразу был регулярным и всегда все было одинаково – 1-ый день обильно, болит живот, а потом все идет по уменьшающей, месячные были 5 дней). Потом период месячных вырос до 7 дней. На фоне приема гормональных цикл изменился: первый день-два мажет, а потом обильнее, период месячный увеличился – сначала до 8, потом до 9 дней, а в январе этого года – аж 11 дней были ( но при этом я достаточно сильно похудела: с ноября – более чем на 10 кг). В феврале оценить сложно, так как 26 января 2008г брали биопсию, после нее я кровоточила и сразу пошли месячные – если считать от обильных, то они были 7-8 дней. <BR>В январе 2008 года я начала обследование у другого врача. К сожаленью «на руках» результатов нет. <BR>Врач взял анализы гормонов (1 раз – на 24 день), мерила температуру, взяли биопсию (1 раз) эндометрия, узи не проводил. По результатам, сказал, что не соответствует норме соотношение ФСГ и ЛГ., амплитуда по температуре не большая и по результатам биопсии подозрения на полип (который как он сказал, может образоваться на фоне гормональных нарушений). А эти гормональные нарушения, как он сказал, скорее всего обусловлены на генетическом уровне. Про овуляцию он сказал, что с большой долей вероятности она была.<BR>Заключение. Недостаточность лютеиновой фазы и подозрение на полип. <BR><BR>(на сегодняшний день частично появились признаки месячных, какие были до принятия гормонов – немного набухает грудь в середине цикла, болит яичник, цервикальной слизи такой чтобы была заметна для меня – нет; при этом делаю тесты на овуляцию – вторая полоска появляется где-то в середине цикла (в районе тех дней, когда набухает грудь и болит яичник)). Лекарств гормональных никаких не принимаю<BR><BR>Его рекомендации. Предлагает сделать гистероскопию, чтобы исключить и/или подтвердить полип и соответственно удалить его – если есть. При этом предлагает сделать лапараскопию, так как ему непонятны заключения ГСГ и он хочет окончательно поставить точку – проходимы трубы или нет. И после того как все неприятности с трубами и маткой будут исключены – провести гормональное лечение. Просила дать возможность все эти анализы повторить, но он говорит, что предшествующие данные не исключают предыдущих, и что это не имеет смысла. Поэтому, либо делаю как он говорит, либо выбираю вариант гормонального лечения без этих процедур (лапары и гистеро), но тогда за результат, в т.ч. внематочную беременность он не отвечает, либо ухожу к другому врачу. <BR><BR>Мои вопросы.<BR>1. Как Вы можете трактовать заключения всех трех результатов ГСГ? Все-таки трубы проходимы или нет?<BR>2. На основании чего ставится диагноз недостаточность лютеиновой фазы? Обходятся ли при этом без узи? Достаточно ли для этого разового взятия гормонов и биопсии?<BR>3. А о чем в данном случае говорит тест на овуляцию, если появляется вторая полоска в середине цикла?<BR>4. Чем обусловлено появление данного заболевания - недостаточность лютеиновой фазы? Я прочла что это может быть и связано и с щитовидкой и т.д. Вам не кажется, что причина «обусловлено генетически» - это слишком широко? Ведь тогда получается, что забеременить я могу только на таблетках, так как причина не будет устранена? Что Вы по этому поводу думаете?<BR>5. А может быть причиной НЛФ – неправильное гормональное лечение (все-таки у меня сомнения по поводу утрожестана с 17-го дня, после которого весь цикл «поехал», к тому же везде пишут, что его назначают только после овуляции (а она у меня обычно по всем признакам была на 17-19 день)).<BR>6. Каковы последствия НЛФ и полипа?<BR>7. Врач меня пугает внематочной – действительно ли большой риск в моем случае? <BR>8. А в случае внематочной – насколько во время ее можно диагностировать и сложно и с какими последствиями убрать?<BR>9. А не проще ли и быстрее нам вообще сделать ЭКО? <BR>10. Каковы последствия после лапаро и гистеро? А не удалят ли мне при лапаре трубы (это мне мой первый врач раньше, когда обсуждали всю болезненность и сложность проведения у меня ГСГ говорила, что хирурги действуют кардинально – говорит, возьмут и отрежут трубы) без моего согласия? В каких случаях их удаляют?<BR>11. А вообще должны быть признаки набухания груди, тянущие боли в яичнике в середине цикла – или это отклонения (разные врачи отвечают по-разному)? А изменения в цервикальной слизи я обязательно должна замечать – раньше она была такая обильная в середине цикла, извиняюсь, но я ее чувствовала когда подмывалась? <BR>С огромный уважением, Оксана.<BR>Если можете, ответьте – на раздумье дали две недели, но в пятницу я собираюсь еще сходить к этому врачу – подробнее пораспрашивать об этих процедурах?
<P>Для постановки диагноза полип эндометрия достаточно проведение УЗИ. При длительности течения бесплодия и отсутствия эффекта от проводимого лечения перспективно ЭКО, но только после исключения полипа эндометрия и коррекции гормонального фона.</P>
Вопрос #9765120 февраля 2008Раздел: Беременна ли я?
Здравствуйте!Я задавала вопрос № 97511.Большое спасибо за ответ!Но я хотела бы уточнить:похожи ли мои симптомы на беременность? Спасибо Вам за то,что Вы есть!
Здравствуйте, Инна! Да, Ваши ощущения могут являться признаками ранней беременности. Всего доброго. Екатерина Шехтман - акушерка.
|
|
|
© Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров |
||