Вопрос врачу - Бесплодие и планирование семьи

Задать
вопрос врачу Часто
задоваемые
вопросы

Последние вопросы и ответы

Вопрос #57057

21 августа 2006

Здравствуйте, помогите сосчитать благоприятное время для зачатия. Посылаю свой календарь, розовым цветом помечены месячные. Заранее спасибо!Январь –19, 20, 21, 22. Февраль –19, 20, 21, 22. Март – 31. Апрель- 1, 2, 3, 4 ---- 30 Май -- - 1, 2, 3, 4 ---- 27, 28, 29, 30, 31 Июнь – 1, 2 Июль – 7, 8, 9, 10, 11. Август – 6, 7, 8, 9, 10.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, а также за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам специалистов составляет 10% за четыре дня – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия очень мала.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p> Календарный (ритмический) метод<o:p></o:p> Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6 – 12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.<o:p></o:p> При анализе менструального календаря за 6 - 12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.<o:p></o:p> Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней. <o:p></o:p> Начало «опасного» периода: 28 –18 = 10-й день цикла.<o:p></o:p> Конец «опасного» периода: 28 -11 = 17-й день цикла включительно.<o:p></o:p> Длительность «опасного» периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.<o:p></o:p> Другой пример. Если самый длинный менструальный цикл за период наблюдения составил 32 дня, а самый короткий – 21 день, то начало «опасного» периода рассчитывается так: 32 – 18 = 14-й день цикла, конец «опасного» периода – 21 – 11 = 10-й день цикла включительно.<o:p></o:p> <o:p> </o:p> Внимание! Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6--12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.<o:p></o:p> <o:p> </o:p> Температурный метод основан на определение времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры). Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции. Поэтому, измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике. График базальной температуры (см. рис 1): в норме с самого начала менструального цикла (а его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная  температура ниже 37 градусов С и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 градусов С. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 градусов С), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 градусов С (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации.  Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 градусов С позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях, цифры базальной температуры также становятся высокими.<o:p></o:p> Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя быть гарантированной от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин, овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.<o:p></o:p> Температурный метод определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании, эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график  базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом. <o:p></o:p> <o:p> </o:p> Метод цервикальной (шеечной) слизи. В разные фазы менструального цикла в шейке матки вырабатывается различная по количеству и консистенции цервикальная слизь. На ее количество и консистенцию влияют женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон). В начале цикла, сразу после менструации, когда уровень эстрогенов низкий, слизи мало, она густая и липкая. Эта густая и липкая слизь формирует волокнистую сеть, «закупоривающую» шейку матки и создающую барьер для проникновения сперматозоидов. К тому же, кислая среда влагалища быстро разрушает сперматозоиды. Повышающийся уровень эстрогенов постепенно изменяет цервикальную слизь, которая становится более прозрачной и жидкой. В составе слизи появляются питательные вещества для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов, а реакция ее становится щелочной. Эта слизь, попадая во влагалище, нейтрализует его кислотность и создает среду благоприятную для сперматозоидов. Такую слизь называют  фертильной, ее количество возрастает за 24 часа до овуляции. Последний день скользкой и влажной слизи называется днем пик. Это означает, что овуляция близка или только что произошла. После овуляции под воздействием гормона прогестерона цервикальная слизь формирует плотную и липкую пробку, которая препятствует продвижению сперматозоидов. Среда влагалища снова становится кислой, где сперматозоиды теряют свою подвижность и разрушаются. Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза абсолютной стерильности, во время которой, до начала следующей менструации,  беременность будет невозможна. С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

Вопрос #56979

20 августа 2006

Здравствуйте. Летом, прошлого года, я вышла замуж. Через несколько месяцев, в один из "прекраснейших" мне дней, я сильно перенервничала и практически весь день просидела под кондиционером, ноги замерзли. Когда я зашла, извините, в туалет (по маленькому) сильно потянуло живот и пошли капельки крови. После этого я через каждые пять минут бегала в уборную, и каждый раз шли маленькие капельки крови и сгустки (хотя месячные закончились за две недели до этого дня). Мы с мужем очень хотим ребенка. После свадьбы мы не предохранялись. Но толку никакого. Возможно ли, что я была беременна и это был выкидыш? Я ходила к врачу, но он толком ничего не сказал. Только сказал, что у многих девственниц бывает такое после свадьбы. Я теперь волнуюсь. Могло ли все то, что произошло со мной, повлиять на меня? Благодарю за ответ.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Все эти исследования можно пройти в нашем центре.<o:p> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

Вопрос #56910

19 августа 2006

Здравствуйте! История моя довольно длинна. Сейчас мне 30 лет. Менструации с 12 лет, нерегулярные, циклы ановуляторные, до 45 – 50 дней, с последующими кровянистыми выделениями, которые нужно было останавливать препаратами. Периодически принимала эстрогенсодержащие препараты. Склонность к гирсутизму (есть волоски вокруг сосков и на лице). В 1997 г первая беременность (стимулирована клостилбегит + микрофоллин) закончилась выкидышем на 7-8 неделе. Проведено обследование. Хламидиоз по мазку, анализ отрицательный после лечения. Диагностирована микроаденома гипофиза, пролактин 550 МЕ (при норме до 500), небольшой недостаток прогестерона во второй фазе. Лечение бромокриптином около 2 лет, последний контроль пролактина был в 2003, в норме (около 300) уже без препаратов. По данным УЗИ, ГСГ, гистероскопии и диагностической лапароскопии – двурогая матка, седловидная матка. 1999 г – внематочная беременность, тоже на фоне стимуляции клостилбегитом, лапараскопически удалена правая труба. В 2003 г беременность стимулирована клостилбегит + микрофоллин + уколы ХГ + окситоцин + дюфастон, внутриматочный воспалительный процесс (не болела, не переохлаждалась), выкидыш на 5-6 неделе. Во время беременности была проведена поддерживающая терапия, в отличие от первых беременностей, которые ничем не сохраняли: дюфастон, магнезия уколы, витамины, другое уже не помню. После беременности анализ на хламидиоз (мазок), цитомегаловирус, герпес, микоплазма, уреаплазма (по крови) – отрицательные. Врач предполагает бесплодие смешанного генеза, эндокринологическое, + двурогая матка не имеет достаточного объема для развивающейся беременности, что ведет к выкидышам. В 2004 г диагностирована ЖКБ, было 2 приступа, лечение урсосаном результата не дало. Камень в желчном пузыре 13 мм. Хотелось бы получить консультацию относительно прогноза на будущую беременность: как и чем ее стимулировать, сохранять, есть ли шансы. Самостоятельно беременность не наступала ни разу, я никогда не предохранялась. Заранее спасибо.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Микроаденома гипофиза является противопоказаниями для любого вида стимуляций. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

Вопрос #56935

19 августа 2006

Здравствуйте! У меня понижен эстрадиол 73 (норма 110-440), мне прописали Трисеквенс (по 1 в день, 3 цикла).Врач сказала что в это время можно "беременнеть", но в инструкции написано: противопоказания-беременность!!!, а назначается при климоксе!!!, что мне делать принимать этот препорат или нет? И ещё Аевит 3 раза в день.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

При недостатке эстрогенов назначаются препараты эстрогенового ряда в инструкции к которым написано противопоказание беременность. Препараты эти принимаются до 12-14 недель беременности. С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p>

Вопрос #56893

18 августа 2006

здравствуйте! Мне 30 лет. Уже год не могу забеременеть. Никогда не беременела, не принимала противозачаточные таблетки, предохранялись при помощи презервативов. Менструации регулярные, никогда не было нарушений цикла. нет нарушений обмена веществ (рост 176см, вес 58 кг.). сдала анализы на гормоны, показали пролактин выше нормы (975mIU). правда анализ я сдавала через 15 мин. после еды и через час после того, как проснулась. может ли быть такой уровень пролактина причиной бесплодия? Если да, то что мне делать? Если нет, то что может препятствовать зачатию? спасибо

Отвечает Клиника Семья+:

ПРежде чем говорить о причинах, необходимо с соблюдением всех правил сдать все анализы и обследования как вам, так и вашему мужу.

Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»:

Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p> Все эти исследования можно пройти в нашем центре. При высоком уровне пролактина обязательно проводится МРТ черепа для исключения опухоли гипофиза.<o:p> С уважением:<o:p></o:p> Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p> Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p> кандидат медицинских наук<o:p></o:p> <A href="http://www.mcrmt.ru/">http://www.mcrmt.ru</A>  E-mail: <A href="mailto:mercury@tmn.ru">mercury@tmn.ru</A> <o:p></o:p> </o:p>

591 592 593 594 595

Сообщество Акушерство.ру +7 (495) 419-00-19 Ежедневно с 9:00 до 20:00 Корзина 0 товаров Москва Доставка и оплата Войти
Разделы Главная Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Малыши Беременные УЗИ плода Статьи Форум Самое популярное Очень сухая кожа у новорождённого: причины, возможные риски Первые шаги к здоровой коже! Список вещей в роддом в 2019 - что взять с собой Что подарить беременной на День Рождения Что лучше Нан или Нутрилон Какой набор для лепки выбрать ребенку Выбираем набор для творчества ребенку Как выбрать картину по номерам Как выбрать новогодний подарок Черная пятница 2018 - детские товары со скидками до 70%	Главная→ Вопрос врачу→Бесплодие и планирование семьи - Проблемы с зачатием Задать вопрос врачу Часто задоваемые вопросы Последние вопросы и ответы Вопрос #57057 21 августа 2006 Здравствуйте, помогите сосчитать благоприятное время для зачатия. Посылаю свой календарь, розовым цветом помечены месячные. Заранее спасибо!Январь –19, 20, 21, 22.<BR>Февраль –19, 20, 21, 22.<BR>Март – 31.<BR>Апрель- 1, 2, 3, 4 ---- 30<BR>Май -- - 1, 2, 3, 4 ---- 27, 28, 29, 30, 31<BR>Июнь – 1, 2 <BR>Июль – 7, 8, 9, 10, 11.<BR>Август – 6, 7, 8, 9, 10. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"><FONT size=3><FONT face="Times New Roman">Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, а также за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам специалистов составляет 10% за четыре дня – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия очень мала.</FONT></FONT></P><FONT size=3><FONT face="Times New Roman"><?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Календарный (ритмический) метод</SPAN></I></B><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Для определения фертильной фазы необходимо проанализировать не менее 6 – 12 менструальных циклов. В этот период необходимо воздержание от половой жизни или предохранение барьерными методами контрацепции.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">При анализе менструального календаря за 6 - 12 месяцев выделяют самый короткий и самый длинный циклы. Из количества дней самого короткого вычитают число 18 и получают день начала «опасного» периода, а из цифры самого продолжительного менструального цикла вычитают число 11 и узнают последний день «опасного» периода.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Приведем пример расчета «опасного» периода при постоянном менструальном цикле 28 дней. <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Начало «опасного» периода: 28 –18 = 10-й день цикла.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Конец «опасного» периода: 28 -11 = 17-й день цикла включительно.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Длительность «опасного» периода равна 8 дням. Начинается он на 10-й день менструального цикла, а заканчивается на 17-й день.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Другой пример. Если самый длинный менструальный цикл за период наблюдения составил 32 дня, а самый короткий – 21 день, то начало «опасного» периода рассчитывается так: 32 – 18 = 14-й день цикла, конец «опасного» периода – 21 – 11 = 10-й день цикла включительно.<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p> </o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'">Внимание!</SPAN></I></B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"> Этим методом можно пользоваться только при строгом учете всех менструальных циклов в календаре и при небольшом разбросе менструального цикла в течение года. Если же вы в течение 6--12 месяцев не отмечали на календаре продолжительность менструального цикла и не можете с точностью сказать о стабильности цикла, то этот метод не подходит для контрацепции, а также для подсчета наиболее благоприятных для зачатия дней.<o:p></o:p></SPAN></I></P><br> <P class=MsoBodyTextIndent3 style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.45pt"><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'"><o:p> </o:p></SPAN></I></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><B><I>Температурный метод </I></B>основан на определение времени подъема температуры в прямой кишке (базальной температуры). Известно, что в момент овуляции температура в прямой кишке снижается, а уже на следующий день она повышается. Путем ежедневного измерения базальной температуры в течение нескольких (не менее трех) месяцев и воздержания от половых отношений в первой фазе менструального цикла, включая первые три дня подъема температуры после овуляции, женщина сможет установить, когда у нее происходит овуляция. Эффективность метода зависит от точности определения срока овуляции. Поэтому, измерять температуру надо, соблюдая следующие правила: всегда утром, в течение 10 минут, сразу же после пробуждения, не вставая с постели, пользуясь одним и тем же термометром и с закрытыми глазами, так как яркий свет может провоцировать выброс некоторых гормонов и способствовать изменению базальной температуры. Градусник вводится в прямую кишку на глубину 4-6 см. Значение температуры отмечается на графике. <B>График базальной температуры (</B>см. рис 1<B>):</B> в норме с самого начала менструального цикла (а его продолжительность исчисляется от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) и до наступления овуляции базальная<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>температура ниже 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> и может колебаться в небольших пределах, к примеру, от 36,6 градусов С до 36,8 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN>. В момент овуляции температура немного снижается (к примеру, до 36,4 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN>), на следующий день базальная температура поднимается выше 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> (37,2-37,4). На этом уровне она держится до начала следующей менструации.<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>Снижение температуры и следующий за ним скачок за черту 37 <SPAN style="BACKGROUND: aqua; mso-highlight: aqua">градусов С</SPAN> позволяет определить срок овуляции. При 28-дневном цикле у здоровой женщины овуляция обычно происходит на 13-14 день цикла. Необходимо отметить, что из-за повышения температуры тела при различных заболеваниях, цифры базальной температуры также становятся высокими.<o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify">Но можно ли считать «опасными» только эти два дня? Отнюдь нет. Даже четко определив свой индивидуальный срок овуляции, нельзя быть гарантированной от случайностей. Если вы понервничали, переутомились, резко поменяли климат, а иногда и вовсе без видимых причин, овуляция может наступать на 1-2 дня раньше или позже обычного срока. Кроме того, надо учитывать длительность жизнеспособности яйцеклетки и сперматозоида. Если же накануне ожидаемых месячных и особенно в срок предполагаемых, но задерживаемых менструаций сохраняется несколько повышенная температура в прямой кишке, то это позволяет заподозрить уже возникшую беременность.<o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify">Температурный метод определения периода повышенной фертильности предполагает достаточную дисциплинированность женщины и исключение спешки по утрам. Неудобства метода связаны и с необходимостью ежедневного измерения температуры и довольно длительным воздержанием. Тем не менее, при правильном его использовании, эффективность достаточно высока. У женщин, страдающих заболеваниями половых органов, график<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>базальной температуры может изменяться. В этом случае вопрос о целесообразности использования этого метода необходимо обсудить с врачом. <o:p></o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 35.4pt; TEXT-ALIGN: justify"><o:p> </o:p></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"><B><I><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">Метод цервикальной (шеечной) слизи. </SPAN></I></B><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">В разные фазы менструального цикла в шейке матки вырабатывается различная по количеству и консистенции цервикальная слизь. На ее количество и консистенцию влияют женские половые гормоны (эстрогены и прогестерон). В начале цикла, сразу после менструации, когда уровень эстрогенов низкий, слизи мало, она густая и липкая. Эта густая и липкая слизь формирует волокнистую сеть, «закупоривающую» шейку матки и создающую барьер для проникновения сперматозоидов. К тому же, кислая среда влагалища быстро разрушает сперматозоиды. Повышающийся уровень эстрогенов постепенно изменяет цервикальную слизь, которая становится более прозрачной и жидкой. В составе слизи появляются питательные вещества для поддержания жизнедеятельности сперматозоидов, а реакция ее становится щелочной. Эта слизь, попадая во влагалище, нейтрализует его кислотность и создает среду благоприятную для сперматозоидов. Такую слизь называют<SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN>фертильной, ее количество возрастает за 24 часа до овуляции. Последний день скользкой и влажной слизи называется <B>днем пик</B>. Это означает, что овуляция близка или только что произошла. После овуляции под воздействием гормона прогестерона цервикальная слизь формирует плотную и липкую пробку, которая препятствует продвижению сперматозоидов. Среда влагалища снова становится кислой, где сперматозоиды теряют свою</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 7.5pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"> </SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA">подвижность и разрушаются. Через 3 дня после появления липкой, тягучей слизи наступает фаза абсолютной стерильности, во время которой, до начала следующей менструации, <SPAN style="mso-spacerun: yes"> </SPAN>беременность будет невозможна. </SPAN></P><SPAN style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 'Times New Roman'; mso-fareast-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: RU; mso-fareast-language: RU; mso-bidi-language: AR-SA"><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; TEXT-INDENT: 39.9pt; TEXT-ALIGN: justify"></SPAN></o:p></FONT></FONT> </P> Вопрос #56979 20 августа 2006 Здравствуйте. Летом, прошлого года, я вышла замуж. Через несколько месяцев, в один из "прекраснейших" мне дней, я сильно перенервничала и практически весь день просидела под кондиционером, ноги замерзли. Когда я зашла, извините, в туалет (по маленькому) сильно потянуло живот и пошли капельки крови. После этого я через каждые пять минут бегала в уборную, и каждый раз шли маленькие капельки крови и сгустки (хотя месячные закончились за две недели до этого дня). <BR>Мы с мужем очень хотим ребенка. После свадьбы мы не предохранялись. Но толку никакого. <BR>Возможно ли, что я была беременна и это был выкидыш?<BR>Я ходила к врачу, но он толком ничего не сказал. Только сказал, что у многих девственниц бывает такое после свадьбы. <BR>Я теперь волнуюсь. Могло ли все то, что произошло со мной, повлиять на меня?<BR>Благодарю за ответ. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>Все эти исследования можно пройти в нашем центре.</FONT></SPAN></P><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3><o:p><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"></o:p></FONT></SPAN> </P> Вопрос #56910 19 августа 2006 Здравствуйте!<BR>История моя довольно длинна. Сейчас мне 30 лет. Менструации с 12 лет, нерегулярные, циклы ановуляторные, до 45 – 50 дней, с последующими кровянистыми выделениями, которые нужно было останавливать препаратами. Периодически принимала эстрогенсодержащие препараты. Склонность к гирсутизму (есть волоски вокруг сосков и на лице). В 1997 г первая беременность (стимулирована клостилбегит + микрофоллин) закончилась выкидышем на 7-8 неделе. Проведено обследование. Хламидиоз по мазку, анализ отрицательный после лечения. Диагностирована микроаденома гипофиза, пролактин 550 МЕ (при норме до 500), небольшой недостаток прогестерона во второй фазе. Лечение бромокриптином около 2 лет, последний контроль пролактина был в 2003, в норме (около 300) уже без препаратов. По данным УЗИ, ГСГ, гистероскопии и диагностической лапароскопии – двурогая матка, седловидная матка. 1999 г – внематочная беременность, тоже на фоне стимуляции клостилбегитом, лапараскопически удалена правая труба. В 2003 г беременность стимулирована клостилбегит + микрофоллин + уколы ХГ + окситоцин + дюфастон, внутриматочный воспалительный процесс (не болела, не переохлаждалась), выкидыш на 5-6 неделе. Во время беременности была проведена поддерживающая терапия, в отличие от первых беременностей, которые ничем не сохраняли: дюфастон, магнезия уколы, витамины, другое уже не помню. После беременности анализ на хламидиоз (мазок), цитомегаловирус, герпес, микоплазма, уреаплазма (по крови) – отрицательные. Врач предполагает бесплодие смешанного генеза, эндокринологическое, + двурогая матка не имеет достаточного объема для развивающейся беременности, что ведет к выкидышам. В 2004 г диагностирована ЖКБ, было 2 приступа, лечение урсосаном результата не дало. Камень в желчном пузыре 13 мм.<BR>Хотелось бы получить консультацию относительно прогноза на будущую беременность: как и чем ее стимулировать, сохранять, есть ли шансы. Самостоятельно беременность не наступала ни разу, я никогда не предохранялась.<BR>Заранее спасибо. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>Микроаденома гипофиза является противопоказаниями для любого вида стимуляций.</P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P> </P> Вопрос #56935 19 августа 2006 Здравствуйте! У меня понижен эстрадиол 73 (норма 110-440), мне прописали Трисеквенс (по 1 в день, 3 цикла).Врач сказала что в это время можно "беременнеть", но в инструкции написано: противопоказания-беременность!!!, а назначается при климоксе!!!, что мне делать принимать этот препорат или нет?<BR>И ещё Аевит 3 раза в день. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P>При недостатке эстрогенов назначаются препараты эстрогенового ряда в инструкции к которым написано противопоказание беременность. Препараты эти принимаются до 12-14 недель беременности.</P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P> </P> Вопрос #56893 18 августа 2006 здравствуйте! Мне 30 лет. Уже год не могу забеременеть. Никогда не беременела, не принимала противозачаточные таблетки, предохранялись при помощи презервативов. Менструации регулярные, никогда не было нарушений цикла. нет нарушений обмена веществ (рост 176см, вес 58 кг.). сдала анализы на гормоны, показали пролактин выше нормы (975mIU). правда анализ я сдавала через 15 мин. после еды и через час после того, как проснулась. может ли быть такой уровень пролактина причиной бесплодия? Если да, то что мне делать? Если нет, то что может препятствовать зачатию? спасибо Отвечает Клиника Семья+: ПРежде чем говорить о причинах, необходимо с соблюдением всех правил сдать все анализы и обследования как вам, так и вашему мужу. Отвечает Международный Центр Репродуктивной Медицины «Меркурий»: <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>Для выявления причины отсутствия беременности необходимо проверить проходимость маточных труб, гормональный фон, наличие овуляции, фертильность спермы мужа и отсутствие её несовместимости с влагалищным содержимым.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p></FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>Все эти исследования можно пройти в нашем центре.</FONT></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3>При высоком уровне пролактина обязательно проводится МРТ черепа для исключения опухоли гипофиза.</FONT></SPAN></P><SPAN style="FONT-FAMILY: Arial"><FONT size=3><o:p><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">С уважением:<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Попенко Елена Васильевна<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">Врач акушер-гинеколог-эндокринолог,<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoBodyText style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">кандидат медицинских наук<o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=Normal style="MARGIN: 5pt 0cm"><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'"><A href="http://www.mcrmt.ru/"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">http</SPAN>://<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">www</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mcrmt</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A><SPAN style="mso-spacerun: yes">  </SPAN></SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">E</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">-</SPAN><SPAN lang=EN-US style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-ansi-language: EN-US">mail</SPAN><SPAN style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: Arial; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'">: <A href="mailto:mercury@tmn.ru"><SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">mercury</SPAN>@<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">tmn</SPAN>.<SPAN lang=EN-US style="mso-ansi-language: EN-US">ru</SPAN></A> <o:p></o:p></SPAN></P><br> <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"></o:p></FONT></SPAN> </P> 591 592 593 594 595

Помощь Возврат и обмен товара Доставка и оплата Пользовательское соглашение Рейтинг детских товаров Гид по товарам Безналичная оплата Магазин Контакты Пункты самовывоза Каталог Суперцены Поставщикам Тел: +7 (495) 419-00-19 (ежедневно с 9:00 до 20:00) Мы в соцсетях Мобильные приложения Сообщество Календарь беременности Медицинские центры Вопрос врачу Галерея Статьи Форум © Akusherstvo.ru 2003-2026 - Интернет-магазин детских товаров

Самое популярное

Последние вопросы и ответы

Вопрос #57057

Вопрос #56979

Вопрос #56910

Вопрос #56935

Вопрос #56893